Geneeskundige geestelijke gezondheidszorg (GGZ) vanaf 18 jaar
Vergoeding 2022
De zorg bestaat uit specialistische psychiatrische behandeling en eventueel verblijf, al dan niet in combinatie met verpleging en verzorging. Verder vallen hieronder de bij de behandeling horende paramedische zorg en geneesmiddelen, hulpmiddelen en verbandmiddelen, gedurende de periode van opname. U heeft vanaf de leeftijd van 18 jaar recht op opname in een psychiatrisch ziekenhuis of op een psychiatrische afdeling van een ziekenhuis gedurende ten hoogste 1095 dagen (drie jaar).
Bekijk de vergoedingen van 2024Verzekerd bij ons?
Log in met DigiD en bekijk je vergoeding.
Log in met DigiD
Geen DigiD?
Vraag aan
Vergoeding en voorwaarden
Kies je pakket en bekijk de vergoedingen en voorwaarden die bij het pakket horen.
Vergoeding en voorwaarden
Opbouw vergoeding
| Basisverzekering | 100% |
| Eigen risico |
U betaalt eigen risico |
| Collectiviteitsvoordeel |
Bekijk of je een extra vergoeding krijgt uit jouw collectief. |
De vergoeding is voor mensen die:
- minimaal 18 jaar zijn
- psychische klachten hebben waarvoor zij hulp nodig hebben van een psychiater, klinisch (neuro)psycholoog, psychotherapeut, GZ-psycholoog of verpleegkundig specialist ggz, specialist ouderengeneeskunde of klinisch geriater (bij dementie) of de verslavingsarts (bij verslaving en/of gokproblemen) of
- psychische problemen hebben waarvoor een opname en behandeling in een GGZ instelling nodig is.
Wat krijgt u vergoed?
- Hulp van een psychiater, klinisch (neuro)psycholoog, psychotherapeut, GZ-psycholoog of verpleegkundig specialist ggz, specialist ouderengeneeskunde of klinisch geriater (bij dementie) of verslavingsarts (bij verslaving en/of gokproblemen).
- Verblijf in een GGZ instelling.
Aan het aantal consulten zit geen maximum. Uw behandelaar bepaalt dit samen met u, aan de hand van uw zorgvraag.
Wat krijgt u daarnaast vergoed als u wordt opgenomen?
- verpleging en verzorging
- gespecialiseerde GGZ
- paramedische zorg
- geneesmiddelen
- hulpmiddelen
- wondverzorgingsmiddelen
Maximaal 1.095 dagen vergoed bij opname
Uit de basisverzekering wordt maximaal 1.095 dagen (3 jaar) vergoed. In deze berekening tellen we ook mee:
- revalidatie in een ziekenhuis of revalidatiecentrum
- niet-psychiatrisch ziekenhuisverblijf
- eerstelijns verblijf
- weekend- en/of vakantieverlof
Is er een onderbreking van uw behandeling van meer dan 30 dagen? Dan begint de telling opnieuw.
Wat krijgt u niet vergoed?
U krijgt geen vergoeding voor:
- Behandeling van aanpassingsstoornissen.
- Hulp bij werk- en/of relatieproblemen. Deze zorg is wel tot maximaal € 375,- per jaar verzekerd in de AV Extra en AV Optimaal.
Waar kunt u terecht?
U krijgt alleen vergoeding bij een instelling met een kwaliteitsinstituut dat geregistreerd is op GGZ Kwaliteitsstatuut.nl. Onze gecontracteerde zorgverleners hebben zo'n certificaat.
U krijgt volledige vergoeding bij een gecontracteerde zorgverlener
Als u gebruikmaakt van een gecontracteerde zorgaanbieder worden de kosten volledig vergoed.
U vindt onze gecontracteerde zorgverleners in de Zorgzoeker
U krijgt minder vergoed bij een niet-gecontracteerde zorgverlener
Als u in de basisverzekering gebruikmaakt van een niet-gecontracteerde zorgaanbieder kunt u in uw voorwaarden van de basisverzekering nalezen op welke vergoeding u recht heeft.
Kijk voor meer informatie op onze pagina over niet-gecontracteerde zorg
U heeft een verwijzing nodig
- U heeft een verwijzing nodig van de huisarts, bedrijfsarts, medisch specialist, specialist ouderengeneeskunde, arts voor verstandelijk gehandicapten, regiebehandelaar, straatdokter of SEH arts (spoedeisende hulp).
- De verwijzing is maximaal 9 maanden geldig.
- Start u pas 9 maanden na uw verwijzing of onderbreekt u de behandeling langer dan 9 maanden? Dan heeft u een nieuwe verwijzing nodig.
Als er sprake is van acute zorg heeft u geen verwijzing nodig.
U heeft soms toestemming nodig
- Voor een behandeling met opname bij een niet gecontracteerde instelling heeft u voorafgaande toestemming van De Friesland nodig.
- Voor het gebruik van het geneesmiddel Spravato (esketamine) bij moeilijk behandelbare depressie.
Uw GGZ rekeningen vanaf 2022
Vanaf 2022 verandert de manier waarop de GGZ zorgverlener uw behandeling in rekening brengt. Lees meer over uw GGZ rekeningen vanaf 2022.
Vergoeding en voorwaarden
Opbouw vergoeding
| Basisverzekering | 100% |
| AV Instap | Geen extra vergoeding |
| Eigen risico |
U betaalt eigen risico |
| Collectiviteitsvoordeel |
Bekijk of je een extra vergoeding krijgt uit jouw collectief. |
De vergoeding is voor mensen die:
- minimaal 18 jaar zijn
- psychische klachten hebben waarvoor zij hulp nodig hebben van een psychiater, klinisch (neuro)psycholoog, psychotherapeut, GZ-psycholoog of verpleegkundig specialist ggz, specialist ouderengeneeskunde of klinisch geriater (bij dementie) of de verslavingsarts (bij verslaving en/of gokproblemen) of
- psychische problemen hebben waarvoor een opname en behandeling in een GGZ instelling nodig is.
Wat krijgt u vergoed?
- Hulp van een psychiater, klinisch (neuro)psycholoog, psychotherapeut, GZ-psycholoog of verpleegkundig specialist ggz, specialist ouderengeneeskunde of klinisch geriater (bij dementie) of verslavingsarts (bij verslaving en/of gokproblemen).
- Verblijf in een GGZ instelling.
Aan het aantal consulten zit geen maximum. Uw behandelaar bepaalt dit samen met u, aan de hand van uw zorgvraag.
Wat krijgt u daarnaast vergoed als u wordt opgenomen?
- verpleging en verzorging
- gespecialiseerde GGZ
- paramedische zorg
- geneesmiddelen
- hulpmiddelen
- wondverzorgingsmiddelen
Maximaal 1.095 dagen vergoed bij opname
Uit de basisverzekering wordt maximaal 1.095 dagen (3 jaar) vergoed. In deze berekening tellen we ook mee:
- revalidatie in een ziekenhuis of revalidatiecentrum
- niet-psychiatrisch ziekenhuisverblijf
- eerstelijns verblijf
- weekend- en/of vakantieverlof
Is er een onderbreking van uw behandeling van meer dan 30 dagen? Dan begint de telling opnieuw.
Wat krijgt u niet vergoed?
U krijgt geen vergoeding voor:
- Behandeling van aanpassingsstoornissen.
- Hulp bij werk- en/of relatieproblemen. Deze zorg is wel tot maximaal € 375,- per jaar verzekerd in de AV Extra en AV Optimaal.
Waar kunt u terecht?
U krijgt alleen vergoeding bij een instelling met een kwaliteitsinstituut dat geregistreerd is op GGZ Kwaliteitsstatuut.nl. Onze gecontracteerde zorgverleners hebben zo'n certificaat.
U krijgt volledige vergoeding bij een gecontracteerde zorgverlener
Als u gebruikmaakt van een gecontracteerde zorgaanbieder worden de kosten volledig vergoed.
U vindt onze gecontracteerde zorgverleners in de Zorgzoeker
U krijgt minder vergoed bij een niet-gecontracteerde zorgverlener
Als u in de basisverzekering gebruikmaakt van een niet-gecontracteerde zorgaanbieder kunt u in uw voorwaarden van de basisverzekering nalezen op welke vergoeding u recht heeft.
Kijk voor meer informatie op onze pagina over niet-gecontracteerde zorg
U heeft een verwijzing nodig
- U heeft een verwijzing nodig van de huisarts, bedrijfsarts, medisch specialist, specialist ouderengeneeskunde, arts voor verstandelijk gehandicapten, regiebehandelaar, straatdokter of SEH arts (spoedeisende hulp).
- De verwijzing is maximaal 9 maanden geldig.
- Start u pas 9 maanden na uw verwijzing of onderbreekt u de behandeling langer dan 9 maanden? Dan heeft u een nieuwe verwijzing nodig.
Als er sprake is van acute zorg heeft u geen verwijzing nodig.
U heeft soms toestemming nodig
- Voor een behandeling met opname bij een niet gecontracteerde instelling heeft u voorafgaande toestemming van De Friesland nodig.
- Voor het gebruik van het geneesmiddel Spravato (esketamine) bij moeilijk behandelbare depressie.
Uw GGZ rekeningen vanaf 2022
Vanaf 2022 verandert de manier waarop de GGZ zorgverlener uw behandeling in rekening brengt. Lees meer over uw GGZ rekeningen vanaf 2022.
Vergoeding en voorwaarden
Opbouw vergoeding
| Basisverzekering | 100% |
| AV Budget | Geen extra vergoeding |
| Eigen risico |
U betaalt eigen risico |
| Collectiviteitsvoordeel |
Bekijk of je een extra vergoeding krijgt uit jouw collectief. |
De vergoeding is voor mensen die:
- minimaal 18 jaar zijn
- psychische klachten hebben waarvoor zij hulp nodig hebben van een psychiater, klinisch (neuro)psycholoog, psychotherapeut, GZ-psycholoog of verpleegkundig specialist ggz, specialist ouderengeneeskunde of klinisch geriater (bij dementie) of de verslavingsarts (bij verslaving en/of gokproblemen) of
- psychische problemen hebben waarvoor een opname en behandeling in een GGZ instelling nodig is.
Wat krijgt u vergoed?
- Hulp van een psychiater, klinisch (neuro)psycholoog, psychotherapeut, GZ-psycholoog of verpleegkundig specialist ggz, specialist ouderengeneeskunde of klinisch geriater (bij dementie) of verslavingsarts (bij verslaving en/of gokproblemen).
- Verblijf in een GGZ instelling.
Aan het aantal consulten zit geen maximum. Uw behandelaar bepaalt dit samen met u, aan de hand van uw zorgvraag.
Wat krijgt u daarnaast vergoed als u wordt opgenomen?
- verpleging en verzorging
- gespecialiseerde GGZ
- paramedische zorg
- geneesmiddelen
- hulpmiddelen
- wondverzorgingsmiddelen
Maximaal 1.095 dagen vergoed bij opname
Uit de basisverzekering wordt maximaal 1.095 dagen (3 jaar) vergoed. In deze berekening tellen we ook mee:
- revalidatie in een ziekenhuis of revalidatiecentrum
- niet-psychiatrisch ziekenhuisverblijf
- eerstelijns verblijf
- weekend- en/of vakantieverlof
Is er een onderbreking van uw behandeling van meer dan 30 dagen? Dan begint de telling opnieuw.
Wat krijgt u niet vergoed?
U krijgt geen vergoeding voor:
- Behandeling van aanpassingsstoornissen.
- Hulp bij werk- en/of relatieproblemen. Deze zorg is wel tot maximaal € 375,- per jaar verzekerd in de AV Extra en AV Optimaal.
Waar kunt u terecht?
U krijgt alleen vergoeding bij een instelling met een kwaliteitsinstituut dat geregistreerd is op GGZ Kwaliteitsstatuut.nl. Onze gecontracteerde zorgverleners hebben zo'n certificaat.
U krijgt volledige vergoeding bij een gecontracteerde zorgverlener
Als u gebruikmaakt van een gecontracteerde zorgaanbieder worden de kosten volledig vergoed.
U vindt onze gecontracteerde zorgverleners in de Zorgzoeker
U krijgt minder vergoed bij een niet-gecontracteerde zorgverlener
Als u in de basisverzekering gebruikmaakt van een niet-gecontracteerde zorgaanbieder kunt u in uw voorwaarden van de basisverzekering nalezen op welke vergoeding u recht heeft.
Kijk voor meer informatie op onze pagina over niet-gecontracteerde zorg
U heeft een verwijzing nodig
- U heeft een verwijzing nodig van de huisarts, bedrijfsarts, medisch specialist, specialist ouderengeneeskunde, arts voor verstandelijk gehandicapten, regiebehandelaar, straatdokter of SEH arts (spoedeisende hulp).
- De verwijzing is maximaal 9 maanden geldig.
- Start u pas 9 maanden na uw verwijzing of onderbreekt u de behandeling langer dan 9 maanden? Dan heeft u een nieuwe verwijzing nodig.
Als er sprake is van acute zorg heeft u geen verwijzing nodig.
U heeft soms toestemming nodig
- Voor een behandeling met opname bij een niet gecontracteerde instelling heeft u voorafgaande toestemming van De Friesland nodig.
- Voor het gebruik van het geneesmiddel Spravato (esketamine) bij moeilijk behandelbare depressie.
Uw GGZ rekeningen vanaf 2022
Vanaf 2022 verandert de manier waarop de GGZ zorgverlener uw behandeling in rekening brengt. Lees meer over uw GGZ rekeningen vanaf 2022.
Vergoeding en voorwaarden
Opbouw vergoeding
| Basisverzekering | 100% |
| AV Standaard | Geen extra vergoeding |
| Eigen risico |
U betaalt eigen risico |
| Collectiviteitsvoordeel |
Bekijk of je een extra vergoeding krijgt uit jouw collectief. |
De vergoeding is voor mensen die:
- minimaal 18 jaar zijn
- psychische klachten hebben waarvoor zij hulp nodig hebben van een psychiater, klinisch (neuro)psycholoog, psychotherapeut, GZ-psycholoog of verpleegkundig specialist ggz, specialist ouderengeneeskunde of klinisch geriater (bij dementie) of de verslavingsarts (bij verslaving en/of gokproblemen) of
- psychische problemen hebben waarvoor een opname en behandeling in een GGZ instelling nodig is.
Wat krijgt u vergoed?
- Hulp van een psychiater, klinisch (neuro)psycholoog, psychotherapeut, GZ-psycholoog of verpleegkundig specialist ggz, specialist ouderengeneeskunde of klinisch geriater (bij dementie) of verslavingsarts (bij verslaving en/of gokproblemen).
- Verblijf in een GGZ instelling.
Aan het aantal consulten zit geen maximum. Uw behandelaar bepaalt dit samen met u, aan de hand van uw zorgvraag.
Wat krijgt u daarnaast vergoed als u wordt opgenomen?
- verpleging en verzorging
- gespecialiseerde GGZ
- paramedische zorg
- geneesmiddelen
- hulpmiddelen
- wondverzorgingsmiddelen
Maximaal 1.095 dagen vergoed bij opname
Uit de basisverzekering wordt maximaal 1.095 dagen (3 jaar) vergoed. In deze berekening tellen we ook mee:
- revalidatie in een ziekenhuis of revalidatiecentrum
- niet-psychiatrisch ziekenhuisverblijf
- eerstelijns verblijf
- weekend- en/of vakantieverlof
Is er een onderbreking van uw behandeling van meer dan 30 dagen? Dan begint de telling opnieuw.
Wat krijgt u niet vergoed?
U krijgt geen vergoeding voor:
- Behandeling van aanpassingsstoornissen.
- Hulp bij werk- en/of relatieproblemen. Deze zorg is wel tot maximaal € 375,- per jaar verzekerd in de AV Extra en AV Optimaal.
Waar kunt u terecht?
U krijgt alleen vergoeding bij een instelling met een kwaliteitsinstituut dat geregistreerd is op GGZ Kwaliteitsstatuut.nl. Onze gecontracteerde zorgverleners hebben zo'n certificaat.
U krijgt volledige vergoeding bij een gecontracteerde zorgverlener
Als u gebruikmaakt van een gecontracteerde zorgaanbieder worden de kosten volledig vergoed.
U vindt onze gecontracteerde zorgverleners in de Zorgzoeker
U krijgt minder vergoed bij een niet-gecontracteerde zorgverlener
Als u in de basisverzekering gebruikmaakt van een niet-gecontracteerde zorgaanbieder kunt u in uw voorwaarden van de basisverzekering nalezen op welke vergoeding u recht heeft.
Kijk voor meer informatie op onze pagina over niet-gecontracteerde zorg
U heeft een verwijzing nodig
- U heeft een verwijzing nodig van de huisarts, bedrijfsarts, medisch specialist, specialist ouderengeneeskunde, arts voor verstandelijk gehandicapten, regiebehandelaar, straatdokter of SEH arts (spoedeisende hulp).
- De verwijzing is maximaal 9 maanden geldig.
- Start u pas 9 maanden na uw verwijzing of onderbreekt u de behandeling langer dan 9 maanden? Dan heeft u een nieuwe verwijzing nodig.
Als er sprake is van acute zorg heeft u geen verwijzing nodig.
U heeft soms toestemming nodig
- Voor een behandeling met opname bij een niet gecontracteerde instelling heeft u voorafgaande toestemming van De Friesland nodig.
- Voor het gebruik van het geneesmiddel Spravato (esketamine) bij moeilijk behandelbare depressie.
Uw GGZ rekeningen vanaf 2022
Vanaf 2022 verandert de manier waarop de GGZ zorgverlener uw behandeling in rekening brengt. Lees meer over uw GGZ rekeningen vanaf 2022.
Vergoeding en voorwaarden
Opbouw vergoeding
| Basisverzekering | 100% |
| AV Extra | Geen extra vergoeding |
| Eigen risico |
U betaalt eigen risico |
| Collectiviteitsvoordeel |
Bekijk of je een extra vergoeding krijgt uit jouw collectief. |
De vergoeding is voor mensen die:
- minimaal 18 jaar zijn
- psychische klachten hebben waarvoor zij hulp nodig hebben van een psychiater, klinisch (neuro)psycholoog, psychotherapeut, GZ-psycholoog of verpleegkundig specialist ggz, specialist ouderengeneeskunde of klinisch geriater (bij dementie) of de verslavingsarts (bij verslaving en/of gokproblemen) of
- psychische problemen hebben waarvoor een opname en behandeling in een GGZ instelling nodig is.
Wat krijgt u vergoed?
- Hulp van een psychiater, klinisch (neuro)psycholoog, psychotherapeut, GZ-psycholoog of verpleegkundig specialist ggz, specialist ouderengeneeskunde of klinisch geriater (bij dementie) of verslavingsarts (bij verslaving en/of gokproblemen).
- Verblijf in een GGZ instelling.
Aan het aantal consulten zit geen maximum. Uw behandelaar bepaalt dit samen met u, aan de hand van uw zorgvraag.
Wat krijgt u daarnaast vergoed als u wordt opgenomen?
- verpleging en verzorging
- gespecialiseerde GGZ
- paramedische zorg
- geneesmiddelen
- hulpmiddelen
- wondverzorgingsmiddelen
Maximaal 1.095 dagen vergoed bij opname
Uit de basisverzekering wordt maximaal 1.095 dagen (3 jaar) vergoed. In deze berekening tellen we ook mee:
- revalidatie in een ziekenhuis of revalidatiecentrum
- niet-psychiatrisch ziekenhuisverblijf
- eerstelijns verblijf
- weekend- en/of vakantieverlof
Is er een onderbreking van uw behandeling van meer dan 30 dagen? Dan begint de telling opnieuw.
Wat krijgt u niet vergoed?
U krijgt geen vergoeding voor:
- Behandeling van aanpassingsstoornissen.
- Hulp bij werk- en/of relatieproblemen. Deze zorg is wel tot maximaal € 375,- per jaar verzekerd in de AV Extra en AV Optimaal.
Waar kunt u terecht?
U krijgt alleen vergoeding bij een instelling met een kwaliteitsinstituut dat geregistreerd is op GGZ Kwaliteitsstatuut.nl. Onze gecontracteerde zorgverleners hebben zo'n certificaat.
U krijgt volledige vergoeding bij een gecontracteerde zorgverlener
Als u gebruikmaakt van een gecontracteerde zorgaanbieder worden de kosten volledig vergoed.
U vindt onze gecontracteerde zorgverleners in de Zorgzoeker
U krijgt minder vergoed bij een niet-gecontracteerde zorgverlener
Als u in de basisverzekering gebruikmaakt van een niet-gecontracteerde zorgaanbieder kunt u in uw voorwaarden van de basisverzekering nalezen op welke vergoeding u recht heeft.
Kijk voor meer informatie op onze pagina over niet-gecontracteerde zorg
U heeft een verwijzing nodig
- U heeft een verwijzing nodig van de huisarts, bedrijfsarts, medisch specialist, specialist ouderengeneeskunde, arts voor verstandelijk gehandicapten, regiebehandelaar, straatdokter of SEH arts (spoedeisende hulp).
- De verwijzing is maximaal 9 maanden geldig.
- Start u pas 9 maanden na uw verwijzing of onderbreekt u de behandeling langer dan 9 maanden? Dan heeft u een nieuwe verwijzing nodig.
Als er sprake is van acute zorg heeft u geen verwijzing nodig.
U heeft soms toestemming nodig
- Voor een behandeling met opname bij een niet gecontracteerde instelling heeft u voorafgaande toestemming van De Friesland nodig.
- Voor het gebruik van het geneesmiddel Spravato (esketamine) bij moeilijk behandelbare depressie.
Uw GGZ rekeningen vanaf 2022
Vanaf 2022 verandert de manier waarop de GGZ zorgverlener uw behandeling in rekening brengt. Lees meer over uw GGZ rekeningen vanaf 2022.
Vergoeding en voorwaarden
Opbouw vergoeding
| Basisverzekering | 100% |
| AV Optimaal | Geen extra vergoeding |
| Eigen risico |
U betaalt eigen risico |
| Collectiviteitsvoordeel |
Bekijk of je een extra vergoeding krijgt uit jouw collectief. |
De vergoeding is voor mensen die:
- minimaal 18 jaar zijn
- psychische klachten hebben waarvoor zij hulp nodig hebben van een psychiater, klinisch (neuro)psycholoog, psychotherapeut, GZ-psycholoog of verpleegkundig specialist ggz, specialist ouderengeneeskunde of klinisch geriater (bij dementie) of de verslavingsarts (bij verslaving en/of gokproblemen) of
- psychische problemen hebben waarvoor een opname en behandeling in een GGZ instelling nodig is.
Wat krijgt u vergoed?
- Hulp van een psychiater, klinisch (neuro)psycholoog, psychotherapeut, GZ-psycholoog of verpleegkundig specialist ggz, specialist ouderengeneeskunde of klinisch geriater (bij dementie) of verslavingsarts (bij verslaving en/of gokproblemen).
- Verblijf in een GGZ instelling.
Aan het aantal consulten zit geen maximum. Uw behandelaar bepaalt dit samen met u, aan de hand van uw zorgvraag.
Wat krijgt u daarnaast vergoed als u wordt opgenomen?
- verpleging en verzorging
- gespecialiseerde GGZ
- paramedische zorg
- geneesmiddelen
- hulpmiddelen
- wondverzorgingsmiddelen
Maximaal 1.095 dagen vergoed bij opname
Uit de basisverzekering wordt maximaal 1.095 dagen (3 jaar) vergoed. In deze berekening tellen we ook mee:
- revalidatie in een ziekenhuis of revalidatiecentrum
- niet-psychiatrisch ziekenhuisverblijf
- eerstelijns verblijf
- weekend- en/of vakantieverlof
Is er een onderbreking van uw behandeling van meer dan 30 dagen? Dan begint de telling opnieuw.
Wat krijgt u niet vergoed?
U krijgt geen vergoeding voor:
- Behandeling van aanpassingsstoornissen.
- Hulp bij werk- en/of relatieproblemen. Deze zorg is wel tot maximaal € 375,- per jaar verzekerd in de AV Extra en AV Optimaal.
Waar kunt u terecht?
U krijgt alleen vergoeding bij een instelling met een kwaliteitsinstituut dat geregistreerd is op GGZ Kwaliteitsstatuut.nl. Onze gecontracteerde zorgverleners hebben zo'n certificaat.
U krijgt volledige vergoeding bij een gecontracteerde zorgverlener
Als u gebruikmaakt van een gecontracteerde zorgaanbieder worden de kosten volledig vergoed.
U vindt onze gecontracteerde zorgverleners in de Zorgzoeker
U krijgt minder vergoed bij een niet-gecontracteerde zorgverlener
Als u in de basisverzekering gebruikmaakt van een niet-gecontracteerde zorgaanbieder kunt u in uw voorwaarden van de basisverzekering nalezen op welke vergoeding u recht heeft.
Kijk voor meer informatie op onze pagina over niet-gecontracteerde zorg
U heeft een verwijzing nodig
- U heeft een verwijzing nodig van de huisarts, bedrijfsarts, medisch specialist, specialist ouderengeneeskunde, arts voor verstandelijk gehandicapten, regiebehandelaar, straatdokter of SEH arts (spoedeisende hulp).
- De verwijzing is maximaal 9 maanden geldig.
- Start u pas 9 maanden na uw verwijzing of onderbreekt u de behandeling langer dan 9 maanden? Dan heeft u een nieuwe verwijzing nodig.
Als er sprake is van acute zorg heeft u geen verwijzing nodig.
U heeft soms toestemming nodig
- Voor een behandeling met opname bij een niet gecontracteerde instelling heeft u voorafgaande toestemming van De Friesland nodig.
- Voor het gebruik van het geneesmiddel Spravato (esketamine) bij moeilijk behandelbare depressie.
Uw GGZ rekeningen vanaf 2022
Vanaf 2022 verandert de manier waarop de GGZ zorgverlener uw behandeling in rekening brengt. Lees meer over uw GGZ rekeningen vanaf 2022.
Vergoeding en voorwaarden
Opbouw vergoeding
| Basisverzekering | 100% |
| AV Frieso Compleet | Geen extra vergoeding |
| Eigen risico |
U betaalt eigen risico |
| Collectiviteitsvoordeel |
Bekijk of je een extra vergoeding krijgt uit jouw collectief. |
De vergoeding is voor mensen die:
- minimaal 18 jaar zijn
- psychische klachten hebben waarvoor zij hulp nodig hebben van een psychiater, klinisch (neuro)psycholoog, psychotherapeut, GZ-psycholoog of verpleegkundig specialist ggz, specialist ouderengeneeskunde of klinisch geriater (bij dementie) of de verslavingsarts (bij verslaving en/of gokproblemen) of
- psychische problemen hebben waarvoor een opname en behandeling in een GGZ instelling nodig is.
Wat krijgt u vergoed?
- Hulp van een psychiater, klinisch (neuro)psycholoog, psychotherapeut, GZ-psycholoog of verpleegkundig specialist ggz, specialist ouderengeneeskunde of klinisch geriater (bij dementie) of verslavingsarts (bij verslaving en/of gokproblemen).
- Verblijf in een GGZ instelling.
Aan het aantal consulten zit geen maximum. Uw behandelaar bepaalt dit samen met u, aan de hand van uw zorgvraag.
Wat krijgt u daarnaast vergoed als u wordt opgenomen?
- verpleging en verzorging
- gespecialiseerde GGZ
- paramedische zorg
- geneesmiddelen
- hulpmiddelen
- wondverzorgingsmiddelen
Maximaal 1.095 dagen vergoed bij opname
Uit de basisverzekering wordt maximaal 1.095 dagen (3 jaar) vergoed. In deze berekening tellen we ook mee:
- revalidatie in een ziekenhuis of revalidatiecentrum
- niet-psychiatrisch ziekenhuisverblijf
- eerstelijns verblijf
- weekend- en/of vakantieverlof
Is er een onderbreking van uw behandeling van meer dan 30 dagen? Dan begint de telling opnieuw.
Wat krijgt u niet vergoed?
U krijgt geen vergoeding voor:
- Behandeling van aanpassingsstoornissen.
- Hulp bij werk- en/of relatieproblemen. Deze zorg is wel tot maximaal € 375,- per jaar verzekerd in de AV Extra en AV Optimaal.
Waar kunt u terecht?
U krijgt alleen vergoeding bij een instelling met een kwaliteitsinstituut dat geregistreerd is op GGZ Kwaliteitsstatuut.nl. Onze gecontracteerde zorgverleners hebben zo'n certificaat.
U krijgt volledige vergoeding bij een gecontracteerde zorgverlener
Als u gebruikmaakt van een gecontracteerde zorgaanbieder worden de kosten volledig vergoed.
U vindt onze gecontracteerde zorgverleners in de Zorgzoeker
U krijgt minder vergoed bij een niet-gecontracteerde zorgverlener
Als u in de basisverzekering gebruikmaakt van een niet-gecontracteerde zorgaanbieder kunt u in uw voorwaarden van de basisverzekering nalezen op welke vergoeding u recht heeft.
Kijk voor meer informatie op onze pagina over niet-gecontracteerde zorg
U heeft een verwijzing nodig
- U heeft een verwijzing nodig van de huisarts, bedrijfsarts, medisch specialist, specialist ouderengeneeskunde, arts voor verstandelijk gehandicapten, regiebehandelaar, straatdokter of SEH arts (spoedeisende hulp).
- De verwijzing is maximaal 9 maanden geldig.
- Start u pas 9 maanden na uw verwijzing of onderbreekt u de behandeling langer dan 9 maanden? Dan heeft u een nieuwe verwijzing nodig.
Als er sprake is van acute zorg heeft u geen verwijzing nodig.
U heeft soms toestemming nodig
- Voor een behandeling met opname bij een niet gecontracteerde instelling heeft u voorafgaande toestemming van De Friesland nodig.
- Voor het gebruik van het geneesmiddel Spravato (esketamine) bij moeilijk behandelbare depressie.
Uw GGZ rekeningen vanaf 2022
Vanaf 2022 verandert de manier waarop de GGZ zorgverlener uw behandeling in rekening brengt. Lees meer over uw GGZ rekeningen vanaf 2022.
Heb je een vraag?
