Niet-spoedeisende zorg in het buitenland
Voor zorg in het buitenland gelden dezelfde regels als in Nederland
De zorg moet ook in Nederland verzekerd zijn. Net als in Nederland wordt het eigen risico ook in rekening gebracht. En je betaalt soms een eigen bijdrage. Zijn de kosten in het buitenland hoger dan in Nederland? Dan betaal je deze extra kosten zelf. Vraag je Nederlandse arts om een verwijsbrief. Doe dit nog voor je 1e bezoek aan de buitenlandse arts.
Je kunt kiezen tussen gecontracteerde en niet-gecontracteerde zorg
Je keuze tussen gecontracteerde en niet-gecontracteerde zorg bepaalt de hoogte van je vergoeding.
Wij hebben contracten met een aantal ziekenhuizen in het buitenland. Een behandeling bij een gecontracteerde zorgverlener heeft een aantal voordelen:
- Wij vergoeden de behandeling helemaal.
- De zorgverlener stuurt de nota naar ons op.
- Wij hebben afspraken gemaakt over de prijs van zorg.
- Je krijgt mogelijk een vergoeding voor je eigen bijdrage.
Wij regelen deze zorg voor jou. Bel hiervoor onze wachtlijstcoördinator. Dit kan van maandag tot en met vrijdag van 8.30 – 17.00 uur via (058) 291 33 00.
Als de buitenlandse zorgverlener geen contract met ons heeft, kun je kiezen uit deze mogelijkheden:
Wil je naar een EU-, EER-land of Zwitserland?
- Dan krijg je de vergoeding volgens je polisvoorwaarden voor niet-gecontracteerde zorg. Je betaalt de nota zelf aan je zorgverlener. Het kan zijn dat de vergoeding lager is dan de kosten.
- Of je krijgt dezelfde vergoeding als bewoners van het land waar je naartoe gaat. Je betaalt ook dezelfde eigen bijdrage als de bewoners van dat land. Je moet deze zorg altijd van te voren bij ons aanvragen. Als wij akkoord zijn ontvang je een S2-formulier. Doe de aanvraag op tijd, voordat de behandeling begint. Met een S2-formulier hoef je de kosten meestal niet zelf voor te schieten. De nota voor je eigen bijdrage kunt je bij ons declareren.
Wil je naar een ander land dan een EU-, EER-land of Zwitserland?
Dan krijg je de vergoeding volgens de polisvoorwaarden voor niet-gecontracteerde zorg. Je betaalt de nota zelf aan je zorgverlener. Het kan zijn dat de vergoeding lager is dan de kosten.
Voor niet-gecontracteerde zorg heb je soms toestemming nodig
Wil je voor een behandeling naar het buitenland? Vraag altijd toestemming voor:
- Behandeling met opname en overnachting in een ziekenhuis
- Medicijnen die meer dan € 1000 per toediening kosten
- Fertiliteitsbehandelingen (zoals IVF)
- Plastische chirurgie
- Geneeskundige geestelijke gezondheidszorg (ggz)
- Transgenderzorg
- Wijkverpleging
- Zorg vanuit de Wet langdurige zorg (Wlz)
Wacht altijd op onze toestemming. Alleen dan heb je recht op een vergoeding.
Je hoeft niet voor elke zorgsoort een aanvraag te doen
Het hangt van de zorg en of zorgvraag af of toestemming verplicht is of niet. Het is handig om vooraf toestemming te vragen, zo kom je niet voor (financiële) verrassingen te staan. Twijfel je of het in jouw situatie nodig is? Neem dan contact met ons op.