Tandarts en mondhygiënist tot 18 jaar
Vergoeding 2024

Wat krijg je vergoed?

• jaarlijkse tandartscontrole (of vaker als dat nodig is)
• advies van de tandarts (M01/M02) (let op: je hebt soms toestemming nodig)
• tandsteen weghalen (M03) (let op: je hebt soms toestemming nodig)
• 2 fluoride-behandelingen per jaar (na wisselen melkgebit)
• dichtmaken (sealen) van groeven van kiezen (V30/V35) (let op: je hebt soms toestemming nodig)
• tandvleesbehandeling
• plaatselijke verdoving
• wortelkanaalbehandeling
• vullingen (let op: je hebt soms toestemming nodig)
• behandelen van kaakgewrichtsklachten
• kunstgebit, plaatje of andere uitneembare protheses
• trekken van tanden en kiezen
• behandeling door een kaakchirurg (behalve het aanbrengen van implantaten)
• röntgenonderzoek (behalve röntgenonderzoek voor de orthodontist)
• tot de leeftijd van 23 jaar: tandvervangende hulp met niet-plastische materialen en het aanbrengen van tandheelkundige implantaten. Meer informatie over deze vergoeding en voorwaarden lees je op de pagina over uitgestelde fronttandvervanging.

Wat krijg je niet vergoed?

• cosmetische behandelingen
• keuringsrapporten
• gemiste afspraken
• niet-restauratieve behandeling van cariës in het melkgebit (M05)
• uitgebreid onderzoek t.b.v. opstellen, vastleggen en verstrekken van behandelplan aan de patiënt (C28)
• therapeutische injecties met botox (code G44)
• uitgebreid onderzoek ten behoeve van het opstellen, vastleggen en verstrekken van behandelplan aan de patiënt (code C012)
• behandelingen van witte vlekken (codes M80 en M81)
• uitwendig bleken tanden en kiezen
• orthodontie (beugel)
• volledige narcose (verdoving van je hele lichaam)
• tandartsverklaring (een tekst waarin je tandarts uitlegt hoe je gebit eraan toe is)
• behandeling die niet af is
• hulp bij snurken
• hulp bij slaapproblemen
• kronen
• bruggen
• inlays
• implantaten

Waar kun je terecht?

Je kunt naar een:

• tandarts
• mondhygiënist
• tandprotheticus
• endodontoloog
• kaakchirurg

Je kunt naar elke tandarts, mondhygiënist of tandprotheticus. Vind een zorgverlener bij jou in de buurt op Zorgkaart Nederland . Een gecontracteerde kaakchirurg vind je in onze Zorgzoeker. Bij een niet-gecontracteerde kaakchirurg krijg je minder vergoed.

Voor het plaatsen van een autotransplantaat kun je naar een:

• tandarts-parodontoloog, erkend door de Nederlandse Vereniging voor Parodontologie (NVvP)
• tandarts-implantoloog, erkend door de Nederlandse Vereniging voor Orale Implantologie (NVOI)
• kaakchirurg

Je hebt soms een verwijzing nodig

Gaat je kind naar de kaakchirurg? Dan heb je een verwijzing nodig van de tandarts, orthodontist, huisarts, arts verstandelijk gehandicapten, jeugdarts of andere medisch specialist.

Je hebt soms toestemming nodig

a. de zorg bestaat uit het trekken van een of meer tanden of kiezen onder narcose;
b. de zorg bestaat uit een osteotomie (kaakstandcorrectie);
c. correctie van de kaak in combinatie met het trekken van een of meer tanden of kiezen;
d. kinplastiek als zelfstandige verrichting;
e. botopbouw voor en/of tijdens een implantologische behandeling (pre- en per-implantologische chirurgie);
f. het plaatsen van botankers voor een orthodontische behandeling;
g. het maken van een kaakoverzichtsfoto (code X21);
h. meer dan twee fluoridebehandelingen per jaar;
i. autotransplantaten (diagnostiek (codes H36 en H37), het verplaatsen van een eigen tand of kies naar de plaats van een ontbrekende tand of kies (codes H38 en H39));
j. sealen in het melkgebit;
k. het sealen van meer dan 8 tanden en/of kiezen per jaar in het blijvende gebit (codes V30 en V35);
l. als er meer dan 1 uur per jaar aan preventieve voorlichting/evaluatie van preventie nodig is (meer dan 12x code M01 en/of M02);
m. als er meer dan 30 minuten gebitsreiniging per dag nodig is (meer dan 6x code M03);
n. als er meer dan 1,5 uur gebitsreiniging per jaar nodig is (meer dan 18x code M03);
o. als er meer dan 6 vullingen per dag of 10 vullingen per jaar geplaatst moeten worden (codes V71 t/m 74, V81 t/m 84, V91 t/m 95).

Een aanvraag moet zijn voorzien van een gemotiveerd verzoek, een behandelplan met begroting en zo nodig beschikbare röntgenfoto’s.