Heb je COPD, astma of diabetes type 2? Of heb je een verhoogd risico op hart- en vaatziekten? Dan kun je je laten behandelen via ketenzorg. Een groep zorgverleners werkt dan samen aan je klachten. Dit heet ook wel: meedoen aan een zorgprogramma.
| Basisverzekering | 100% |
| Eigen risico |
U betaalt geen eigen risico Dit geldt alleen als je ketenzorg ontvangt via een zorggroep. De zorggroep declareert dan samen 1 bedrag. Is je zorgverlener geen huisarts en is deze niet georganiseerd in een zorggroep? Dan betaal je voor deze zorg wel eigen risico. Bijvoorbeeld voor bloedonderzoek, de diëtist of een gesprek of advies van een medisch specialist. Je betaalt eigen risico voor laboratoriumkosten. Ook als deze via zorggroep worden gedeclareerd. |
| Collectiviteitsvoordeel |
Bekijk of je een extra vergoeding krijgt uit jouw collectief. |
De ketenzorg kan georganiseerd zijn via een zorggroep. Dan wordt er vanuit de zorggroep 1 nota verstuurd aan ons voor de kosten van de ketenzorg die de verschillende zorgverleners leveren. Het kan ook zijn dat je huisarts samenwerkt met andere zorgverleners voor je ketenzorg, maar niet via een zorggroep. De zorgverleners sturen dan losse nota’s aan ons door voor de stukjes zorg die zij aan je leveren.
Een gecontracteerde zorggroep is een groep van zorgverleners met wie wij afspraken hebben. Bij een niet-gecontracteerde zorggroep of zorgverlener krijg je minder vergoed.
Je kunt zonder toestemming gebruik maken van ketenzorg.
