Bevalling en je zorgverzekering
Wat vergoedt De Friesland bij jouw bevalling? Op deze pagina lees je precies wat je verzekering vergoedt bij een bevalling, thuis of in het ziekenhuis. En welk bedrag je zelf betaalt.
Wat vergoedt de basisverzekering rondom je bevalling?
De meeste zorg rondom je bevalling valt onder de basisverzekering. Voor deze zorg betaal je geen eigen risico. Soms betaal je een eigen bijdrage. Hieronder zie je de belangrijkste vergoedingen op een rij:
- Verloskundige zorg: volledig vergoed
- Thuisbevalling: volledig vergoed
- Bevalling in het ziekenhuis (eigen keuze): eigen bijdrage
- Bevalling in het ziekenhuis (medisch): volledig vergoed
- Bevalling in een kraamhotel: volledig vergoed
- Kraamzorg: 24-80 uur vergoed, eigen bijdrage € 5,70 per uur
Thuisbevalling, poliklinische bevalling of medische ziekenhuisbevalling: wie betaalt wat?
Waar je bevalt, bepaalt mede wat je zelf betaalt. Je hebt verschillende opties: thuis, in een geboortecentrum (poliklinisch) of in het ziekenhuis (poliklinisch of medisch). Alleen bij een medische indicatie worden alle ziekenhuiskosten volledig vergoed.
Wat is een poliklinische bevalling?
Poliklinisch houdt in dat je op eigen verzoek in het ziekenhuis bevalt.
Thuisbevalling
Je bevalt thuis met hulp van je verloskundige. De kosten worden volledig vergoed vanuit de basisverzekering. Je betaalt geen eigen risico en geen eigen bijdrage. Je hoeft dus (als je gebruik maakt van een gecontracteerde zorgverlener) zelf niets te betalen.
Wat betaal je zelf bij een bevalling?
Je betaalt voor zorg door een verloskundige en een thuisbevalling geen eigen risico. De verzekering betaalt deze kosten. Maar er zijn situaties waarbij je een eigen bijdrage betaalt. Hieronder een overzicht.
Sleep de tabel om meer informatie te zien
| Eigen risico | Eigen bijdrage | Krijg je eigen bijdrage vergoed? | Vergoeding en voorwaarden | |
|---|---|---|---|---|
| Thuisbevalling | Nee | Nee | niet van toepassing | |
| Ziekenhuisbevalling medische indicatie | Nee | Nee | niet van toepassing | Vergoeding bevalling medische noodzaak |
| Kraamzorg thuis (per uur) | Nee | Ja | Ja, (deels) vanaf AV Extra | Vergoeding kraamzorg |
| Nazorg gynaecoloog (6 weken na bevalling) | Ja | Nee | niet van toepassing | Vergoeding medisch specialistische zorg |
| Poliklinische bevalling (eigen keuze) | Nee | Ja | Ja, vanaf AV Extra | Vergoeding poliklinische bevalling |
| Ambulancevervoer | Ja |
Nee | niet van toepassing | Vergoeding ambulancevervoer |
Welke aanvullende verzekering heb ik nodig bij zwangerschap en bevalling?
De basisverzekering vergoedt de meeste zorg rond je bevalling. Sommige kosten betaal je zelf. Daar kun je extra voor verzekerd zijn. Hieronder zie je wat er per aanvullende verzekering wordt vergoed rond bevalling en kraamzorg.
Bekijk vergoedingen per aanvullende verzekering
|
|
basis = basisverzekering |
Onderstaande tabel helpt je om de verschillende verzekeringen makkelijk te vergelijken. Het is een korte uitleg van wat wordt vergoed. Je kunt hieraan geen rechten ontlenen. Wil je alle voorwaarden lezen? Kijk dan op onze vergoedingenpagina's of in de polisvoorwaarden.
* (sinds 1-1-2025 niet meer af te sluiten)
Sleep de tabel om meer informatie te zien
| Vergoeding | Aanvullend Instap | Aanvullend Opstap | Aanvullend Doorstap | Aanvullend Budget | Aanvullend Standaard | Aanvullend Extra | Aanvullend Optimaal* |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Thuisbevalling | basis | basis | basis | basis | basis | basis | basis |
| Bevalling bij medische indicatie (ziekenhuis) | basis | basis | basis | basis | basis | basis | basis |
| Eigen bijdrage poliklinische bevalling |
|
|
|||||
| Kraamzorg (basisuren) | basis | basis | basis | basis | basis | basis | basis |
| Kraamzorg eigen bijdrage |
|
|
|||||
| Uitgestelde kraamzorg (na langere opname ziekenhuis) |
|
|
|||||
| Zwanger- schapscursus |
|
|
|
||||
| Lactatie- kundige |
|
|
|||||
| Kraampakket | gratis voor alle aanstaande moeders bij De Friesland | gratis voor alle aanstaande moeders bij De Friesland | gratis voor alle aanstaande moeders bij De Friesland | gratis voor alle aanstaande moeders bij De Friesland | gratis voor alle aanstaande moeders bij De Friesland | gratis voor alle aanstaande moeders bij De Friesland | gratis voor alle aanstaande moeders bij De Friesland |
Fysio- en oefentherapie |
|
|
|
|
|
|
Checklist: wat moet je regelen bij je zorgverzekering vóór en na de bevalling?
Zodat je niks vergeet; de belangrijkste zaken rond je zorgverzekering op een rij:
Vóór de bevalling
- Vóór week 20: kraamzorg regelen
- Vóór week 20: gratis kraampakket aanvragen
- Controleer je aanvullende verzekering
- Bespreek je bevalwensen met je zorgverlener (locatie, pijnbestrijding)
- Schrijf je in voor een zwangerschapscursus
Na de bevalling
- Geboorte melden bij De Friesland (zo snel mogelijk, maar in ieder geval binnen 4 maanden)
- Baby wordt gratis meeverzekerd op de polis van de ouder met de hoogste aanvullende dekking
- Aangifte van geboorte bij gemeente binnen 3 werkdagen
- Kraamzorginstelling informeren als je in het ziekenhuis bent bevallen
- Uitgestelde kraamzorg aanvragen bij keizersnede of als je langer in het ziekenhuis moet blijven
Veelgestelde vragen bevalling
Wordt een keizersnede altijd volledig vergoed door je zorgverzekering?
Een spoedkeizersnede of geplande keizersnede op medische indicatie wordt volledig vergoed vanuit de basisverzekering. Je betaalt geen eigen risico en geen eigen bijdrage. Is er geen medische noodzaak, dan gelden de gewone tarieven voor een poliklinische bevalling. In de praktijk wordt een keizersnede vrijwel altijd uitgevoerd op medische indicatie.
Wat als je bevalling onverwacht medisch wordt?
Ontstaat tijdens je bevalling een medische noodzaak, zoals een navelstrengomstrengeling, bloedverlies of foetale nood, dan schakelt je verloskundige of huisarts direct door naar de gynaecoloog. Vanaf dat moment valt alle zorg onder een medische indicatie en wordt alles volledig vergoed vanuit de basisverzekering. Je hoeft hier verder niets voor te regelen.
Hoeveel uur kraamzorg krijg ik? En kan ik extra uren krijgen?
Je hebt recht op minimaal 24 en maximaal 80 uur kraamzorg, verdeeld over maximaal 10 dagen (of 6 weken bij bijzondere omstandigheden). Het precieze aantal uren wordt bepaald via het Landelijk Indicatieprotocol Kraamzorg (LIP) door de kraamverzorgende. Ben je bevallen via keizersnede of was je langer opgenomen? Dan kun je recht hebben op uitgestelde kraamzorg.
Wordt zorg voor mijn baby na de geboorte vergoed?
Je baby is automatisch gratis meeverzekerd op de polis met de hoogste aanvullende dekking van de ouders, maar alleen als je de geboorte binnen 4 maanden doorgeeft aan De Friesland. Doe je dit op tijd, dan is je kind met terugwerkende kracht verzekerd vanaf de geboortedatum.
Wat moet ik zelf betalen als ik na de bevalling langer in het ziekenhuis moet blijven?
Verblijf je om medische redenen langer in het ziekenhuis na je bevalling, dan worden de extra ligdagen volledig vergoed. Is de langere opname niet medisch noodzakelijk, dan betaal je een eigen bijdrage.
Heb je een vraag?
