Vanuit de basisverzekering krijg je een vergoeding voor veel vormen van geestelijke gezondheidszorg (ggz). Voor sommige aandoeningen en behandelingen geldt geen vergoeding.
Op deze pagina lees je welke ggz-zorg meestal niet wordt vergoed vanuit de basisverzekering. Of je recht hebt op een vergoeding, hangt af van jouw situatie en de voorwaarden die voor jouw behandeling gelden. Je zorgverlener kan je meer duidelijkheid geven over wat in jouw situatie van toepassing is.
De behandeling van de meeste seksuele problemen wordt niet vergoed vanuit de ggz. In sommige situaties krijg je wel een vergoeding, bijvoorbeeld bij:
In deze gevallen kan de behandeling vergoed worden als onderdeel van een ggz-behandeling. Je behandelaar is bijvoorbeeld een gz-psycholoog, eventueel met een vervolgopleiding tot seksuoloog.
Meer over de vergoeding van geneeskundige GGZ vanaf 18 jaar
Vraag je een machtiging aan voor niet-gecontracteerde klinische verslavingszorg? Dan krijg je alleen een machtiging als de behandeling voldoet aan de stand van wetenschap en praktijk. Hiervoor gelden onder andere deze voorwaarden:
Een therapeutisch proefverlof in het buitenland is niet geschikt. De situatie daar verschilt vaak van het dagelijks leven in Nederland, bijvoorbeeld door verschillen in taal, cultuur en leefomgeving. Daardoor is het lastiger om te beoordelen hoe het na de behandeling in je eigen leefomgeving zal gaan.
Voldoet de behandeling niet aan deze voorwaarden? Dan krijg je geen machtiging en wordt de opname niet vergoed.
Het Zorginstituut Nederland heeft duidelijke standpunten opgesteld over de beoordeling van klinische verslavingszorg. Wij sluiten ons hierbij aan en hebben onze beoordeling hierop aangepast. Hebben wij je vóór 1 augustus 2026 toestemming gegeven voor een behandeling? Dan mag je die behandeling gewoon afmaken.
