Ben je slechthorend? Dan kan een gehoorapparaat een oplossing zijn. Een hoortoestel of gehoorapparaat is een klein elektronisch apparaat waarmee slechthorenden beter kunnen horen. Vanuit de basisverzekering krijg je hier een vergoeding voor. Bekijk hieronder welke voorwaarden er gelden.
| Basisverzekering | 75% |
| Eigen bijdrage | Je betaalt 25% wettelijke eigen bijdrage |
| Eigen risico |
U betaalt geen eigen risico Kies je voor een niet-gecontracteerde leverancier? Dan betaal je wel eigen risico. |
| Collectiviteitsvoordeel |
Bekijk of je een extra vergoeding krijgt uit jouw collectief. |
Bij een gecontracteerde leverancier leen je een nieuw toestel. Bij een niet-gecontracteerde leverancier koop je. Oorstukjes krijg je altijd in eigendom.
| Hulpmiddel | Voorschrijver | Verwijzing nodig voor gehooronderzoek? |
|---|---|---|
Hoortoestel en oorstukjes | Triage-StAr- of SEMH-gecertificeerde audicien | Nee |
Cros/bicros hoortoestellen | KNO-arts of audiologisch centrum | Ja, door arts of StAr geregistreerde of SEMH-AUD audicien |
BAHA met softband | Audiologisch centrum of KNO-arts | Ja, door arts of StAr geregistreerde of SEMH-AUD audicien |
Tinnitusmaskeerder | Audiologisch centrum of KNO-arts, na een geslaagde proefperiode | Ja, door arts of StAr geregistreerde of SEMH-AUD audicien |
Je hebt vooraf toestemming van ons nodig voor:
Meestal vraagt de audicien toestemming voor je aan. Bespreek met je leverancier wie de toestemming aanvraagt. Moet je zelf toestemming aanvragen? Vraag direct online toestemming aan via het online aanvraagformulier hulpmiddelen.
In het Reglement Hulpmiddelenzorg vind je toestemmingsvereisten, gebruikstermijnen en volumerichtlijnen voor functionerende hulp- en wondverzorgingsmiddelen.
Je gebruikt het hoortoestel minimaal 5 jaar. Dit gaat in op de datum van levering. Ook bij een tussentijdse overstap van of naar een andere zorgverzekeraar. Reparatie of vervanging binnen deze 5 jaar wordt geregeld door de leverancier die het hoortoestel heeft geleverd. Na de gebruikstermijn van 5 jaar krijg je een reparatie niet meer vergoed. Je mag dan voor vervanging naar een andere audicien. Heb je eerder een nieuw toestel nodig? Dan vergoeden wij alleen als je gehoor of medische indicatie is veranderd. De audicien vraagt eerst toestemming bij ons aan.
Heb je je hulpmiddel aangeschaft bij een niet-gecontracteerde leverancier? Dan heb je voor een reparatie vooraf toestemming van ons nodig. Meestal vraagt je leverancier de toestemming voor je aan via de website van Zilveren Kruis voor zorgaanbieders. Bespreek met je leverancier wie de toestemming aanvraagt. Moet je zelf toestemming aanvragen? Vraag direct online toestemming aan via het online aanvraagformulier hulpmiddelen.
Je kunt terecht bij een gecontracteerde audicien. Wil je naar een niet-gecontracteerde audicien? Deze audicien moet:
Als je in de basisverzekering gebruikmaakt van een niet-gecontracteerde zorgverlener, kun je in je voorwaarden van de basisverzekering nalezen op welke vergoeding je recht hebt.
Kijk voor meer informatie op onze pagina over niet-gecontracteerde zorg.
| Basisverzekering | 75% |
| AV Frieso Compleet | maximaal € 250 per hoortoestel voor de 25% eigen bijdrage. Volledige vergoeding van batterijen en oorstukjes. |
| Eigen bijdrage | Je betaalt 25% wettelijke eigen bijdrage |
| Eigen risico |
U betaalt geen eigen risico Kies je voor een niet-gecontracteerde leverancier? Dan betaal je wel eigen risico. |
| Collectiviteitsvoordeel |
Bekijk of je een extra vergoeding krijgt uit jouw collectief. |
Bij een gecontracteerde leverancier leen je een nieuw toestel. Bij een niet-gecontracteerde leverancier koop je. Oorstukjes krijg je altijd in eigendom.
| Hulpmiddel | Voorschrijver | Verwijzing nodig voor gehooronderzoek? |
|---|---|---|
Hoortoestel en oorstukjes | Triage-StAr- of SEMH-gecertificeerde audicien | Nee |
Cros/bicros hoortoestellen | KNO-arts of audiologisch centrum | Ja, door arts of StAr geregistreerde of SEMH-AUD audicien |
BAHA met softband | Audiologisch centrum of KNO-arts | Ja, door arts of StAr geregistreerde of SEMH-AUD audicien |
Tinnitusmaskeerder | Audiologisch centrum of KNO-arts, na een geslaagde proefperiode | Ja, door arts of StAr geregistreerde of SEMH-AUD audicien |
Je hebt vooraf toestemming van ons nodig voor:
Meestal vraagt de audicien toestemming voor je aan. Bespreek met je leverancier wie de toestemming aanvraagt. Moet je zelf toestemming aanvragen? Vraag direct online toestemming aan via het online aanvraagformulier hulpmiddelen.
In het Reglement Hulpmiddelenzorg vind je toestemmingsvereisten, gebruikstermijnen en volumerichtlijnen voor functionerende hulp- en wondverzorgingsmiddelen.
Je gebruikt het hoortoestel minimaal 5 jaar. Dit gaat in op de datum van levering. Ook bij een tussentijdse overstap van of naar een andere zorgverzekeraar. Reparatie of vervanging binnen deze 5 jaar wordt geregeld door de leverancier die het hoortoestel heeft geleverd. Na de gebruikstermijn van 5 jaar krijg je een reparatie niet meer vergoed. Je mag dan voor vervanging naar een andere audicien. Heb je eerder een nieuw toestel nodig? Dan vergoeden wij alleen als je gehoor of medische indicatie is veranderd. De audicien vraagt eerst toestemming bij ons aan.
Heb je je hulpmiddel aangeschaft bij een niet-gecontracteerde leverancier? Dan heb je voor een reparatie vooraf toestemming van ons nodig. Meestal vraagt je leverancier de toestemming voor je aan via de website van Zilveren Kruis voor zorgaanbieders. Bespreek met je leverancier wie de toestemming aanvraagt. Moet je zelf toestemming aanvragen? Vraag direct online toestemming aan via het online aanvraagformulier hulpmiddelen.
Je kunt terecht bij een gecontracteerde audicien. Wil je naar een niet-gecontracteerde audicien? Deze audicien moet:
Als je in de basisverzekering gebruikmaakt van een niet-gecontracteerde zorgverlener, kun je in je voorwaarden van de basisverzekering nalezen op welke vergoeding je recht hebt.
Kijk voor meer informatie op onze pagina over niet-gecontracteerde zorg.
