Ben je slechthorend? Dan kan een gehoorapparaat een oplossing zijn. Een hoortoestel of gehoorapparaat is een klein elektronisch apparaat waarmee slechthorenden beter kunnen horen. Vanuit de basisverzekering krijg je hier een vergoeding voor. Bekijk hieronder welke voorwaarden er gelden.
| Basisverzekering | 75% |
| Eigen bijdrage | Je betaalt 25% wettelijke eigen bijdrage voor je hoortoestel en je oplaadapparatuur. |
| Eigen risico |
U betaalt geen eigen risico Kies je voor een niet-gecontracteerde leverancier? Dan betaal je wel eigen risico. |
| Collectiviteitsvoordeel |
Bekijk of je een extra vergoeding krijgt uit jouw collectief. |
Bij een gecontracteerde leverancier leen je een nieuw toestel. Bij een niet-gecontracteerde leverancier koop je. Oorstukjes krijg je altijd in eigendom.
| Hulpmiddel | Voorschrijver | Verwijzing nodig voor gehooronderzoek? |
|---|---|---|
Hoortoestel | Triage-StAr- of SEMH-gecertificeerde audicien | Nee |
Cros/bicros hoortoestellen | KNO-arts of audiologisch centrum | Ja, door arts of StAr geregistreerde of SEMH-AUD audicien |
BAHA met softband | Audiologisch centrum of KNO-arts | Ja, door arts of StAr geregistreerde of SEMH-AUD audicien |
Tinnitusmaskeerder | Audiologisch centrum of KNO-arts, na een geslaagde proefperiode | Ja, door arts of StAr geregistreerde of SEMH-AUD audicien |
Je hebt vooraf toestemming van ons nodig voor:
Meestal vraagt de audicien toestemming voor je aan. Bespreek met je leverancier wie de toestemming aanvraagt. Moet je zelf toestemming aanvragen? Vraag direct online toestemming aan via het online aanvraagformulier hulpmiddelen.
In het Reglement Hulpmiddelenzorg vind je toestemmingsvereisten, gebruikstermijnen en volumerichtlijnen voor functionerende hulp- en wondverzorgingsmiddelen.
Gebruikstermijn van je hoortoestel
Je gebruikt het hoortoestel minimaal 5 jaar. Deze termijn gaat in op de leverdatum van het toestel. Dit geldt ook als je tussentijds overstapt van of naar een andere zorgverzekeraar.
Reparatie of vervanging binnen 5 jaar
Heb je binnen 5 jaar een reparatie nodig of moet het toestel worden vervangen? Neem dan contact op met de leverancier die het hoortoestel heeft geleverd. Deze beoordeelt samen met jou welke reparatie of vervanging nodig is.
Na de gebruikstermijn van 5 jaar vergoeden wij reparaties niet meer. Heb je een nieuw hoortoestel nodig? Dan kun je hiervoor terecht bij een audicien.
Heb je vóór het einde van de gebruikstermijn een nieuw toestel nodig? Dan vergoeden wij dit alleen als je gehoor of medische indicatie is veranderd. Je audicien vraagt hiervoor eerst toestemming bij ons aan.
Toestemming bij een niet-gecontracteerde leverancier
Heb je het hoortoestel aangeschaft bij een niet-gecontracteerde leverancier? Dan heb je vooraf toestemming nodig voor een reparatie.
Meestal vraagt de leverancier deze toestemming voor je aan via de website van Zilveren Kruis voor zorgaanbieders. Bespreek samen wie de aanvraag indient. Moet je de toestemming zelf aanvragen? Dan kun je dit doen via het online aanvraagformulier hulpmiddelen.
Je kunt terecht bij een audicien. Je vindt gecontracteerde audiciens in onze Zorgzoeker.
Wil je naar een niet-gecontracteerde audicien? Deze audicien moet:
Als je in de basisverzekering gebruikmaakt van een niet-gecontracteerde zorgverlener, kun je in je voorwaarden van de basisverzekering nalezen op welke vergoeding je recht hebt.
Kijk voor meer informatie op onze pagina over niet-gecontracteerde zorg.
| Basisverzekering | 75% |
| AV Frieso Compleet | maximaal € 250 per hoortoestel voor de 25% eigen bijdrage. Volledige vergoeding van batterijen en oorstukjes. |
| Eigen bijdrage | Je betaalt 25% wettelijke eigen bijdrage voor je hoortoestel en je oplaadapparatuur. |
| Eigen risico |
U betaalt geen eigen risico Kies je voor een niet-gecontracteerde leverancier? Dan betaal je wel eigen risico. |
| Collectiviteitsvoordeel |
Bekijk of je een extra vergoeding krijgt uit jouw collectief. |
Bij een gecontracteerde leverancier leen je een nieuw toestel. Bij een niet-gecontracteerde leverancier koop je. Oorstukjes krijg je altijd in eigendom.
| Hulpmiddel | Voorschrijver | Verwijzing nodig voor gehooronderzoek? |
|---|---|---|
Hoortoestel | Triage-StAr- of SEMH-gecertificeerde audicien | Nee |
Cros/bicros hoortoestellen | KNO-arts of audiologisch centrum | Ja, door arts of StAr geregistreerde of SEMH-AUD audicien |
BAHA met softband | Audiologisch centrum of KNO-arts | Ja, door arts of StAr geregistreerde of SEMH-AUD audicien |
Tinnitusmaskeerder | Audiologisch centrum of KNO-arts, na een geslaagde proefperiode | Ja, door arts of StAr geregistreerde of SEMH-AUD audicien |
Je hebt vooraf toestemming van ons nodig voor:
Meestal vraagt de audicien toestemming voor je aan. Bespreek met je leverancier wie de toestemming aanvraagt. Moet je zelf toestemming aanvragen? Vraag direct online toestemming aan via het online aanvraagformulier hulpmiddelen.
In het Reglement Hulpmiddelenzorg vind je toestemmingsvereisten, gebruikstermijnen en volumerichtlijnen voor functionerende hulp- en wondverzorgingsmiddelen.
Gebruikstermijn van je hoortoestel
Je gebruikt het hoortoestel minimaal 5 jaar. Deze termijn gaat in op de leverdatum van het toestel. Dit geldt ook als je tussentijds overstapt van of naar een andere zorgverzekeraar.
Reparatie of vervanging binnen 5 jaar
Heb je binnen 5 jaar een reparatie nodig of moet het toestel worden vervangen? Neem dan contact op met de leverancier die het hoortoestel heeft geleverd. Deze beoordeelt samen met jou welke reparatie of vervanging nodig is.
Na de gebruikstermijn van 5 jaar vergoeden wij reparaties niet meer. Heb je een nieuw hoortoestel nodig? Dan kun je hiervoor terecht bij een audicien.
Heb je vóór het einde van de gebruikstermijn een nieuw toestel nodig? Dan vergoeden wij dit alleen als je gehoor of medische indicatie is veranderd. Je audicien vraagt hiervoor eerst toestemming bij ons aan.
Toestemming bij een niet-gecontracteerde leverancier
Heb je het hoortoestel aangeschaft bij een niet-gecontracteerde leverancier? Dan heb je vooraf toestemming nodig voor een reparatie.
Meestal vraagt de leverancier deze toestemming voor je aan via de website van Zilveren Kruis voor zorgaanbieders. Bespreek samen wie de aanvraag indient. Moet je de toestemming zelf aanvragen? Dan kun je dit doen via het online aanvraagformulier hulpmiddelen.
Je kunt terecht bij een audicien. Je vindt gecontracteerde audiciens in onze Zorgzoeker.
Wil je naar een niet-gecontracteerde audicien? Deze audicien moet:
Als je in de basisverzekering gebruikmaakt van een niet-gecontracteerde zorgverlener, kun je in je voorwaarden van de basisverzekering nalezen op welke vergoeding je recht hebt.
Kijk voor meer informatie op onze pagina over niet-gecontracteerde zorg.
