Als je naar een gecontracteerde zorgverlener gaat worden onderstaande kosten volledig vergoed, volgens de polisvoorwaarden. Ga je naar een niet gecontracteerde zorgverlener? Dan krijg je minder vergoed. Vanaf 18 jaar betaal je eigen risico voor onderstaande zorg. Niet alle vergoedingen worden hier getoond. Zoek je een specifieke vergoeding? Bekijk dan onze vergoedingenpagina.

• Anticonceptie tot 21 jaar: volledig m.u.v. eventuele eigen bijdrage GVS
• Audiologisch centrum: volledig
• Beademing: volledig
• Bevallen in het ziekenhuis op eigen verzoek*: volledig, m.u.v. wettelijke eigen bijdrage (alle kosten boven € 261,- per dag voor moeder en kind samen) bij bevalling in het ziekenhuis zonder medische indicatie
• Buitenlanddekking - spoedeisende zorg via De Friesland Alarmservice, door Eurocross: Maximaal Nederlands tarief (werelddekking)
• Buitenlanddekking - niet spoedeisende zorg: maximaal Nederlands tarief (werelddekking)
• Diëtetiek: volledig maximaal 3 uren
• Erfelijkheidsonderzoek en advisering: volledig
• Ergotherapie: volledig. maximaal 10 uren
• Fysiotherapie en oefentherapie - aandoeningen vermeld op bijlage 1 bij het Besluit zorgverzekering*: tot 18 jaar volledig.
• Fysiotherapie en oefentherapie - aandoeningen vermeld op bijlage 1 bij het Besluit zorgverzekering: vanaf 18 jaar volledig, vanaf de 21e behandeling
• Fysiotherapie en oefentherapie - overige aandoeningen*: tot 18 jaar maximaal 18 behandelingen per indicatie
• Fysiotherapie en oefentherapie - bekkenfysiotherapie i.v.m. urine-incontinentie: vanaf 18 jaar maximaal 9 behandelingen, eenmalig
• Fysiotherapie en oefentherapie – bij etalagebenen: vanaf 18 jaar ten hoogste 37 behandelingen gedurende maximaal 12 maanden
• Fysiotherapie en oefentherapie - bij artrose van knie- of heupgewricht: vanaf 18 jaar ten hoogste 12 behandelingen per behandelepisode gedurende maximaal 12 maanden
• Fysiotherapie en oefentherapie - bij COPD vanaf GOLD II: vanaf 18 jaar volledig
• Fysiotherapie en oefentherapie - bij reumatoïde artritis: vanaf 18 jaar volledig
• Geneeskundige zorg voor specifieke patiëntgroepen (door een specialist ouderengeneeskunde of arts verstandelijk gehandicapten): volledig
• Geneesmiddelen: volledig volgens het Reglement Farmaceutische zorg m.u.v. wettelijke eigen bijdrage
• Gecombineerde leefstijlinterventie (GLI)*: volledig
• Hoortoestellen tot 18 jaar*: 100% bij gecontracteerde leverancier
• Hoortoestellen vanaf 18 jaar: 75% bij gecontracteerde leverancier, 25% eigen bijdrage
• Huisarts*: volledig
• Hulpmiddelen- en verbandmiddelen: volgens Reglement Hulpmiddelenzorg
• IVF: tot 43 jaar,1e ,2e en 3e behandeling per te realiseren zwangerschap
• Kraamzorg*: afhankelijk van behoefte moeder en kind tenminste 24 uur maximaal 80 uur, exclusief wettelijke eigen bijdrage van € 5,40 per uur
• Logopedie: volledig
• Medisch specialistische zorg: volledig
• Nierdialyse: volledig
• Oncologieonderzoek bij kinderen*: volledig, indien zorg verleend door het Prinses Máxima Centrum
• Orgaantransplantatie: Volledig. Verpleging donor maximaal 13 weken, bij levertransplantatie maximaal een half jaar
• Plastische chirurgie: volledig in specifieke gevallen (bijvoorbeeld verminking of enkele met naam genoemde geboren afwijkingen)
• Psychologische zorg vanaf 18 jaar - geneeskundige geestelijke gezondheidszorg (GGZ): volledig
• Revalidatie: volledig
• Second opinion: volledig
• Stoppen-met-rokenprogramma*: volledig, maximaal eenmaal per kalenderjaar
• Tandheelkundige zorg tot 18 jaar*: volledig
• Tandheelkundige zorg vanaf 18 jaar: bijzondere tandheelkunde en enkele met name genoemde vormen van tandheelkundige zorg, m.u.v. de wettelijke eigen bijdrage.
• Trombosedienst: volledig
• Valpreventie: volledig
• Verblijf (eerstelijns): volledig
• Verloskundige zorg*: volledig
• Verpleging en verzorging zonder verblijf (wijkverpleging)*: volledig
• Vervoer - ziekenvervoer per eigen auto, taxi, of laagste klasse openbaar vervoer: eigen bijdrage € 126,- per kalenderjaar. Daarna volledig, indien wordt voldaan aan de criteria. Eigen vervoer € 0,40 per km.
• Vervoer - ambulancevervoer: volledig
• Ziekenhuisverblijf (medisch specialistisch): volledig, maximaal 1095 dagen
• Zintuiglijk gehandicaptenzorg: volledig

* Deze kosten vallen niet onder het eigen risico vanaf 18 jaar.