Hulpmiddelen bestellen
Bij De Friesland maken we het u graag gemakkelijk bij het bestellen van hulpmiddelen. Vanaf 2021 bestelt u een aantal hulpmiddelen direct bij een medisch speciaalzaak. Online, telefonisch of soms gewoon via een app. Heeft u een Zelf Bewust Polis? Dan blijft voor u gelden dat u bepaalde hulpmiddelen alleen online mag bestellen bij een medisch speciaalzaak.
Online bestellen
Als we de zorg betaalbaar willen houden is verandering wel nodig. Daarom kijken naar mogelijkheden om de best mogelijke zorg te blijven bieden. En zo voordelig mogelijk. Dit doen we samen met hulpmiddelenleveranciers, andere zorgverzekeraars, zorgaanbieders en de overheid. Met het online bestellen van hulpmiddelen helpt u ons de kosten in de hand te houden.
Bepaalde hulpmiddelen bestelt u vanaf 2021 (online) bij een medisch speciaalzaak
Voor 2021 hebben we goede afspraken gemaakt met medisch speciaalzaken. Deze gaan over het leveren van diabetesmateriaal, incontinentiemateriaal (absorberend/ afvoerend), stomamateriaal, verbandmiddelen en drinkvoeding. U bestelt uw hulpmiddel direct bij de medisch speciaalzaak. Wilt u hiervoor in 2021 toch nog naar uw apotheek of apotheekhoudende huisarts? Dan krijgt u mogelijk geen volledige vergoeding. Voor klanten met een Zelf Bewust Polis geldt de wijziging alleen voor drinkvoeding. De andere hulpmiddelen was u ook in 2020 al verplicht online te bestellen bij een medisch speciaalzaak.
Om welke hulpmiddelen gaat het?
- U krijgt drink- en sondevoeding vergoed als het gaat om polymere, oligomere, monomere en modulaire voedingspreparaten.
- U krijgt geen vergoeding voor aangepaste voedingsmiddelen of dieetproducten, zoals glutenvrije producten of geitenmelk.
Onder verbandmiddelen vallen o.a:
- splitgazen
- verbandkleding, verbandhandschoen en/of verbandpakken
- hulpmiddelen bij compressiezorg (m.u.v. klittenbandsystemen)
- oogpleisters
- injectiematerialen
- onderleggers
Of u deze verbandmiddelen vergoed krijgt, hangt af van een aantal voorwaarden. De medisch speciaalzaak is op de hoogte van deze voorwaarden.
Wat krijgt u niet vergoed?
- verbandhulpmiddelen bij acute wondzorg
- algemeen gebruikelijke verbandhulpmiddelen (zelfzorg)
- antibacteriële verbandkleding, -handschoenen en/of –pakken met zilver of chitosan bij atopisch/constitutioneel eczeem
- insulinepomp (bruikleen 1 keer per 4 jaar)
- toebehoren bij de insulinepomp
- injectiepennen (eigendom)
- bloedglucosemeter
- lancetten voor de bloedglucosemeter
- teststrips voor de bloedglucosemeter
- prikapparaat
- insulinepen (1 keer per 3 jaar per insulinesoort)
- reserve-insulinepen (1 per merk)
- voor diabetici die 1 tot 2 insuline-injecties per dag gebruiken: maximaal 100 teststrips per 3 maanden
- voor diabetici die 3 of meer insuline-injecties per dag gebruiken: maximaal 400 teststrips per 3 maanden
- voor insulinepompgebruikers, kinderen tot 18 jaar en zwangeren: maximaal 1.800 teststrips per jaar
- bij zwangerschapsdiabetes: 400 teststrips tijdens de zwangerschap
- diabetici bij wie medicijnen niet meer goed werken en van hun arts moeten overstappen op insuline spuiten: eenmalig 100 teststrips, tot u ingesteld bent op de insuline
- Flash Glucose Monitoring (FGM) reader (bijvoorbeeld de Freestyle libre)
- Flash Glucose Monitoring (FGM) sensor (1 keer per 14 dagen)
- spoelapparatuur voor anaalspoelen en voor een stoma
- incontinentiemateriaal voor urine of ontlasting
- netbroekjes
- incontinentiemateriaal voor kinderen van 3 of 4 jaar die incontinent zijn door een medische oorzaak en nooit continent zullen worden, bijvoorbeeld door een aandoening aan het zenuwstelsel
- katheter
Zo regelt u het:
2. Bel* uw medisch speciaalzaak
- Bestel uw hulpmiddel
Of bestel via de website van uw medisch speciaalzaak.
* Heeft u een Zelf Bewust Polis? Dan kunt u de hulpmiddelen alleen online bestellen via de website van uw medische speciaalzaak.3. Uw medisch speciaalzaak brengt uw hulpmiddel bij u thuis
- Binnen 1 dag
- Bij spoed binnen 6 uur
4. Uw medisch speciaalzaak stuurt ons de rekening
- De Friesland betaalt de rekening
Let op!
Bestelt u toch bij uw eigen apotheek of een andere apotheek?
Dan kost het u geld. Neem contact met ons op voor meer informatie.
Deze informatie altijd bij de hand hebben?
100% vergoeding bij gecontracteerde leverancier
U krijgt 100% vergoed als u bestelt bij de door ons uitgekozen hulpmiddelenleveranciers. Bestelt u de genoemde hulpmiddelen toch liever bij uw eigen apotheek of leverancier? Dan is de vergoeding afhankelijk van de basisverzekering die u heeft afgesloten.
- Heeft u een Alles Verzorgd Polis? Dan krijgt u 80% van het gemiddeld gecontracteerd tarief vergoed.
- Heeft u een Zelf Bewust Polis? Dan krijgt u geen vergoeding als u de hierboven genoemde hulpmiddelen bestelt bij uw eigen apotheek of apotheekhoudend huisarts. Bestelt u deze bij een niet gecontracteerde medisch speciaalzaak? Dan krijgt u 75% van het gemiddeld gecontracteerde tarief vergoed.
Wilt u gebruik maken van een niet gecontracteerde apotheek of leverancier? Dan heeft u vooraf altijd toestemming nodig van De Friesland.
Bij spoed: binnen 6 uur geleverd
Soms heeft u echt heel snel uw hulpmiddel nodig. Dan levert de medisch speciaalzaak u het hulpmiddel binnen 6 uur. Situaties waarbij met spoed geleverd wordt:
- Onverwacht ontslag uit het ziekenhuis en er zijn geen hulpmiddelen meegeleverd door het ziekenhuis.
- Zorg thuis die niet van tevoren te regelen is, bijvoorbeeld rond het levenseinde van een patiënt.
- Bij een storing of onverwachte noodsituatie.
Heeft u een vraag?
