Fysiotherapie en oefentherapie vanaf 18 jaar
Vergoeding 2020
Fysiotherapie is een behandelmethode voor lichamelijke klachten zoals aan uw spieren, gewrichten en banden.
Bekijk de vergoedingen van 2021Vergoeding en voorwaarden
Kies uw pakket en bekijk de vergoedingen en voorwaarden die bij uw pakket horen.
Vergoeding en voorwaarden
Fysiotherapie en oefentherapie vanaf 18 jaar wordt niet vergoed vanuit de Basisverzekering
Vergoeding en voorwaarden
Fysiotherapie en oefentherapie vanaf 18 jaar wordt niet vergoed vanuit de AV Instap
Vergoeding en voorwaarden
Opbouw vergoeding
Basisverzekering | geen vergoeding |
AV Budget | max. 9 behandelingen per kalenderjaar |
Eigen risico |
U betaalt geen eigen risico |
De vergoeding is voor mensen die
- 18 jaar of ouder zijn en
- geen chronische indicatie hebben
Wanneer heeft u geen recht op vergoeding?
Wij vergoeden geen zorg die niet voldoet aan de stand van de wetenschap en praktijk (omdat deze bijvoorbeeld niet bewezen effectief is) of niet doelmatig is. Hierbij volgen wij de standpunten van het Zorginstituut Nederland. Op grond hiervan vergoeden wij bijvoorbeeld:- geen behandelingen bij artrose van heup en/of knie en bij COPD vanaf stadium II Gold nadat u het maximumaantal behandelingen vanuit deals aanvulling op de basisverzekering heeft bereikt;
- indien nodig maximaal 9 behandelingen bij perifeer arterieel vaatlijden in stadium 2 Fontaine (etalagebenen), nadat u 37 behandelingen vanuit de basisverzekering heeft gehad.
Voor fysiotherapie en oefentherapie is er geen vergoeding voor een behandeling die uitsluitend bedoeld is om de conditie door middel van training te bevorderen
U heeft geen verwijzing nodig
U kunt de fysiotherapeut of oefentherapeut zonder verwijzing bezoeken.
Toestemming bij meer behandelingen per dag
Heeft u meerdere behandelingen fysiotherapie of oefentherapie of meerdere behandelaren daarvoor op één dag nodig? Dan heeft u vooraf toestemming van ons nodig. Uit een verwijzing door de huisarts, bedrijfsarts, tandarts, specialist ouderengeneeskunde, arts verstandelijk gehandicapten, jeugdarts, physician assistant, verpleegkundig specialist of medisch specialist moet blijken dat daar een medische noodzaak voor is.
Waar kunt u terecht?
U kunt terecht bij een fysiotherapeut die is ingeschreven in het Centraal Kwaliteitsregister Fysiotherapie (te vinden via www.defysiotherapeut.com), een fysiotherapiepraktijk ingeschreven in het register van het Keurmerk Fysiotherapie (te vinden via www.keurmerkfysiotherapie.nl) of een oefentherapeut die als kwaliteitsgeregistreerd is ingeschreven in het Kwaliteitsregister Paramedici.
Aandachtspunten bij vergoeding fysiotherapie en oefentherapie
- Als u gebruikmaakt van een gecontracteerde zorgaanbieder worden de kosten volledig vergoed.
- Als u in de basisverzekering gebruikmaakt van een niet-gecontracteerde zorgaanbieder kunt u in uw voorwaarden van de basisverzekering nalezen op welke vergoeding u recht heeft.
- De vergoeding voor fysiotherapie uit de aanvullende verzekering bij een niet gecontracteerde zorgverlener is: (a) maximaal € 22,- per behandeling voor algemene fysiotherapie en oefentherapie en (b) maximaal € 32,- per behandeling voor bekkenfysiotherapie, geriatrie fysiotherapie, kinderfysiotherapie, lymfedrainage/oedeemtherapie, manuele therapie en psychosomatische therapie.
- Zowel de screening als de intake tellen voor de vergoeding als een volledige behandeling.
Vergoeding en voorwaarden
Opbouw vergoeding
Basisverzekering | geen vergoeding |
AV Standaard | max. 12 behandelingen per kalenderjaar, waarvan max. 9 behandelingen manuele therapie |
Eigen risico |
U betaalt geen eigen risico |
De vergoeding is voor mensen die
- 18 jaar of ouder zijn en
- geen chronische indicatie hebben
Wanneer heeft u geen recht op vergoeding?
Wij vergoeden geen zorg die niet voldoet aan de stand van de wetenschap en praktijk (omdat deze bijvoorbeeld niet bewezen effectief is) of niet doelmatig is. Hierbij volgen wij de standpunten van het Zorginstituut Nederland. Op grond hiervan vergoeden wij bijvoorbeeld:- geen behandelingen bij artrose van heup en/of knie en bij COPD vanaf stadium II Gold nadat u het maximumaantal behandelingen vanuit deals aanvulling op de basisverzekering heeft bereikt;
- indien nodig maximaal 9 behandelingen bij perifeer arterieel vaatlijden in stadium 2 Fontaine (etalagebenen), nadat u 37 behandelingen vanuit de basisverzekering heeft gehad.
Voor fysiotherapie en oefentherapie is er geen vergoeding voor een behandeling die uitsluitend bedoeld is om de conditie door middel van training te bevorderen
U heeft geen verwijzing nodig
U kunt de fysiotherapeut of oefentherapeut zonder verwijzing bezoeken.
Toestemming bij meer behandelingen per dag
Heeft u meerdere behandelingen fysiotherapie of oefentherapie of meerdere behandelaren daarvoor op één dag nodig? Dan heeft u vooraf toestemming van ons nodig. Uit een verwijzing door de huisarts, bedrijfsarts, tandarts, specialist ouderengeneeskunde, arts verstandelijk gehandicapten, jeugdarts, physician assistant, verpleegkundig specialist of medisch specialist moet blijken dat daar een medische noodzaak voor is.
Waar kunt u terecht?
U kunt terecht bij een fysiotherapeut die is ingeschreven in het Centraal Kwaliteitsregister Fysiotherapie (te vinden via www.defysiotherapeut.com), een fysiotherapiepraktijk ingeschreven in het register van het Keurmerk Fysiotherapie (te vinden via www.keurmerkfysiotherapie.nl) of een oefentherapeut die als kwaliteitsgeregistreerd is ingeschreven in het Kwaliteitsregister Paramedici.
Aandachtspunten bij vergoeding fysiotherapie en oefentherapie
- Als u gebruikmaakt van een gecontracteerde zorgaanbieder worden de kosten volledig vergoed.
- Als u in de basisverzekering gebruikmaakt van een niet-gecontracteerde zorgaanbieder kunt u in uw voorwaarden van de basisverzekering nalezen op welke vergoeding u recht heeft.
- De vergoeding voor fysiotherapie uit de aanvullende verzekering bij een niet gecontracteerde zorgverlener is: (a) maximaal € 22,- per behandeling voor algemene fysiotherapie en oefentherapie en (b) maximaal € 32,- per behandeling voor bekkenfysiotherapie, geriatrie fysiotherapie, kinderfysiotherapie, lymfedrainage/oedeemtherapie, manuele therapie en psychosomatische therapie.
- Zowel de screening als de intake tellen voor de vergoeding als een volledige behandeling.
Vergoeding en voorwaarden
Opbouw vergoeding
Basisverzekering | geen vergoeding |
AV Extra | max. 20 behandelingen per kalenderjaar, waarvan max. 9 behandelingen manuele therapie |
Eigen risico |
U betaalt geen eigen risico |
De vergoeding is voor mensen die
- 18 jaar of ouder zijn en
- geen chronische indicatie hebben
Wanneer heeft u geen recht op vergoeding?
Wij vergoeden geen zorg die niet voldoet aan de stand van de wetenschap en praktijk (omdat deze bijvoorbeeld niet bewezen effectief is) of niet doelmatig is. Hierbij volgen wij de standpunten van het Zorginstituut Nederland. Op grond hiervan vergoeden wij bijvoorbeeld:- geen behandelingen bij artrose van heup en/of knie en bij COPD vanaf stadium II Gold nadat u het maximumaantal behandelingen vanuit deals aanvulling op de basisverzekering heeft bereikt;
- indien nodig maximaal 9 behandelingen bij perifeer arterieel vaatlijden in stadium 2 Fontaine (etalagebenen), nadat u 37 behandelingen vanuit de basisverzekering heeft gehad.
Voor fysiotherapie en oefentherapie is er geen vergoeding voor een behandeling die uitsluitend bedoeld is om de conditie door middel van training te bevorderen
U heeft geen verwijzing nodig
U kunt de fysiotherapeut of oefentherapeut zonder verwijzing bezoeken.
Toestemming bij meer behandelingen per dag
Heeft u meerdere behandelingen fysiotherapie of oefentherapie of meerdere behandelaren daarvoor op één dag nodig? Dan heeft u vooraf toestemming van ons nodig. Uit een verwijzing door de huisarts, bedrijfsarts, tandarts, specialist ouderengeneeskunde, arts verstandelijk gehandicapten, jeugdarts, physician assistant, verpleegkundig specialist of medisch specialist moet blijken dat daar een medische noodzaak voor is.
Waar kunt u terecht?
U kunt terecht bij een fysiotherapeut die is ingeschreven in het Centraal Kwaliteitsregister Fysiotherapie (te vinden via www.defysiotherapeut.com), een fysiotherapiepraktijk ingeschreven in het register van het Keurmerk Fysiotherapie (te vinden via www.keurmerkfysiotherapie.nl) of een oefentherapeut die als kwaliteitsgeregistreerd is ingeschreven in het Kwaliteitsregister Paramedici.
Aandachtspunten bij vergoeding fysiotherapie en oefentherapie
- Als u gebruikmaakt van een gecontracteerde zorgaanbieder worden de kosten volledig vergoed.
- Als u in de basisverzekering gebruikmaakt van een niet-gecontracteerde zorgaanbieder kunt u in uw voorwaarden van de basisverzekering nalezen op welke vergoeding u recht heeft.
- De vergoeding voor fysiotherapie uit de aanvullende verzekering bij een niet gecontracteerde zorgverlener is: (a) maximaal € 22,- per behandeling voor algemene fysiotherapie en oefentherapie en (b) maximaal € 32,- per behandeling voor bekkenfysiotherapie, geriatrie fysiotherapie, kinderfysiotherapie, lymfedrainage/oedeemtherapie, manuele therapie en psychosomatische therapie.
- Zowel de screening als de intake tellen voor de vergoeding als een volledige behandeling.
Vergoeding en voorwaarden
Opbouw vergoeding
Basisverzekering | geen vergoeding |
AV Optimaal | max. 36 behandelingen per kalenderjaar, waarvan max. 9 behandelingen manuele therapie |
Eigen risico |
U betaalt geen eigen risico |
De vergoeding is voor mensen die
- 18 jaar of ouder zijn en
- geen chronische indicatie hebben
Wanneer heeft u geen recht op vergoeding?
Wij vergoeden geen zorg die niet voldoet aan de stand van de wetenschap en praktijk (omdat deze bijvoorbeeld niet bewezen effectief is) of niet doelmatig is. Hierbij volgen wij de standpunten van het Zorginstituut Nederland. Op grond hiervan vergoeden wij bijvoorbeeld:- geen behandelingen bij artrose van heup en/of knie en bij COPD vanaf stadium II Gold nadat u het maximumaantal behandelingen vanuit deals aanvulling op de basisverzekering heeft bereikt;
- indien nodig maximaal 9 behandelingen bij perifeer arterieel vaatlijden in stadium 2 Fontaine (etalagebenen), nadat u 37 behandelingen vanuit de basisverzekering heeft gehad.
Voor fysiotherapie en oefentherapie is er geen vergoeding voor een behandeling die uitsluitend bedoeld is om de conditie door middel van training te bevorderen
U heeft geen verwijzing nodig
U kunt de fysiotherapeut of oefentherapeut zonder verwijzing bezoeken.
Toestemming bij meer behandelingen per dag
Heeft u meerdere behandelingen fysiotherapie of oefentherapie of meerdere behandelaren daarvoor op één dag nodig? Dan heeft u vooraf toestemming van ons nodig. Uit een verwijzing door de huisarts, bedrijfsarts, tandarts, specialist ouderengeneeskunde, arts verstandelijk gehandicapten, jeugdarts, physician assistant, verpleegkundig specialist of medisch specialist moet blijken dat daar een medische noodzaak voor is.
Waar kunt u terecht?
U kunt terecht bij een fysiotherapeut die is ingeschreven in het Centraal Kwaliteitsregister Fysiotherapie (te vinden via www.defysiotherapeut.com), een fysiotherapiepraktijk ingeschreven in het register van het Keurmerk Fysiotherapie (te vinden via www.keurmerkfysiotherapie.nl) of een oefentherapeut die als kwaliteitsgeregistreerd is ingeschreven in het Kwaliteitsregister Paramedici.
Aandachtspunten bij vergoeding fysiotherapie en oefentherapie
- Als u gebruikmaakt van een gecontracteerde zorgaanbieder worden de kosten volledig vergoed.
- Als u in de basisverzekering gebruikmaakt van een niet-gecontracteerde zorgaanbieder kunt u in uw voorwaarden van de basisverzekering nalezen op welke vergoeding u recht heeft.
- De vergoeding voor fysiotherapie uit de aanvullende verzekering bij een niet gecontracteerde zorgverlener is: (a) maximaal € 22,- per behandeling voor algemene fysiotherapie en oefentherapie en (b) maximaal € 32,- per behandeling voor bekkenfysiotherapie, geriatrie fysiotherapie, kinderfysiotherapie, lymfedrainage/oedeemtherapie, manuele therapie en psychosomatische therapie.
- Zowel de screening als de intake tellen voor de vergoeding als een volledige behandeling.