Eerstelijnsverblijf
Vergoeding 2022
Eerstelijnsverblijf is tijdelijk verblijf in een instelling. Het verblijf is medisch noodzakelijk als er sprake is van een instabiele (zorg)situatie of een situatie die zonder adequaat toezicht en zorg instabiel kan worden. Of als het gaat om palliatief terminale zorg met verblijf. Uw behandelend arts heeft dan aangegeven dat uw levensverwachting gemiddeld 3 maanden of korter zal zijn.
Bekijk de vergoedingen van 2024Vergoeding en voorwaarden
Kies je pakket en bekijk de vergoedingen en voorwaarden die bij het pakket horen.
Vergoeding en voorwaarden
Opbouw vergoeding
Basisverzekering | 100% |
Eigen risico |
U betaalt eigen risico |
Collectiviteitsvoordeel |
Bekijk of je een extra vergoeding krijgt uit jouw collectief. |
De vergoeding is voor mensen die:
- 18 jaar of ouder zijn
- vanwege een medische reden tijdelijk niet thuis kunnen wonen. Er moest sprake zijn van een instabiele (zorg)situatie of een situatie die zonder adequaat toezicht en zorg instabiel kan worden. Heeft uw behandelend arts aangegeven dat uw levensverwachting gemiddeld 3 maanden of korter zal zijn? Dan heeft u recht op palliatief terminale zorg in een instelling voor eerstelijns verblijf.
Wat krijgt u vergoed?
- verblijf dat medisch noodzakelijk is in verband met geneeskundige zorg;
- 24-uurs beschikbaarheid en zorglevering van verpleging en/of verzorging;
- geneeskundige zorg geleverd door de huisarts, specialist ouderengeneeskunde en arts verstandelijk gehandicapten;
- paramedische zorg (fysiotherapie, oefentherapie Cesar/Mensendieck, logopedie, diëtetiek en ergotherapie) die samenhangt met de indicatie voor dit verblijf.
Waar kunt u terecht?
U kunt terecht in een WTZi-toegelaten instelling, voor zover de hoofdbehandelaar de huisarts, een specialist ouderengeneeskunde of een arts verstandelijk gehandicapten is. Verder dient op de locatie van het verblijf minimaal een verpleegkundige van deskundigheidsniveau 4 als eerstverantwoordelijke verpleegkundige aanwezig te zijn.
U krijgt volledige vergoeding bij een gecontracteerde zorgverlener
Als u gebruikmaakt van een gecontracteerde zorgaanbieder worden de kosten volledig vergoed.
U vindt onze gecontracteerde zorgverleners in de Zorgzoeker
U krijgt minder vergoed bij een niet-gecontracteerde zorgverlener
Als u in de basisverzekering gebruikmaakt van een niet-gecontracteerde zorgaanbieder kunt u in uw voorwaarden van de basisverzekering nalezen op welke vergoeding u recht heeft.
Kijk voor meer informatie op onze pagina over niet-gecontracteerde zorg
U heeft een verwijzing nodig
Vraag een verwijzing aan uw huisarts, specialist ouderengeneeskunde, arts verstandelijk gehandicapten, SEH-arts of medisch specialist. De verwijzer zorgt voor een medische overdracht naar de instelling waar u gaat verblijven.
U heeft toestemming nodig
- Gaat uw verblijf langer dan drie maanden duren? Dan vraagt u voor de zestigste dag van uw verblijf vooraf toestemming bij ons aan voor de verlenging van het verblijf. Dit geldt niet bij palliatief terminale zorg.
- Wilt u verblijven bij een niet door ons gecontracteerde zorgaanbieder? Dan moet u vooraf toestemming bij ons aanvragen. Hiervoor moet uw zorgverlener het formulier “Machtigingsformulier ELV niet gecontracteerde zorgaanbieders” gebruiken.
Vergoeding en voorwaarden
Opbouw vergoeding
Basisverzekering | 100% |
AV Instap | geen extra vergoeding |
Eigen risico |
U betaalt eigen risico |
Collectiviteitsvoordeel |
Bekijk of je een extra vergoeding krijgt uit jouw collectief. |
De vergoeding is voor mensen die:
- 18 jaar of ouder zijn
- vanwege een medische reden tijdelijk niet thuis kunnen wonen. Er moest sprake zijn van een instabiele (zorg)situatie of een situatie die zonder adequaat toezicht en zorg instabiel kan worden. Heeft uw behandelend arts aangegeven dat uw levensverwachting gemiddeld 3 maanden of korter zal zijn? Dan heeft u recht op palliatief terminale zorg in een instelling voor eerstelijns verblijf.
Wat krijgt u vergoed?
- verblijf dat medisch noodzakelijk is in verband met geneeskundige zorg;
- 24-uurs beschikbaarheid en zorglevering van verpleging en/of verzorging;
- geneeskundige zorg geleverd door de huisarts, specialist ouderengeneeskunde en arts verstandelijk gehandicapten;
- paramedische zorg (fysiotherapie, oefentherapie Cesar/Mensendieck, logopedie, diëtetiek en ergotherapie) die samenhangt met de indicatie voor dit verblijf.
Waar kunt u terecht?
U kunt terecht in een WTZi-toegelaten instelling, voor zover de hoofdbehandelaar de huisarts, een specialist ouderengeneeskunde of een arts verstandelijk gehandicapten is. Verder dient op de locatie van het verblijf minimaal een verpleegkundige van deskundigheidsniveau 4 als eerstverantwoordelijke verpleegkundige aanwezig te zijn.
U krijgt volledige vergoeding bij een gecontracteerde zorgverlener
Als u gebruikmaakt van een gecontracteerde zorgaanbieder worden de kosten volledig vergoed.
U vindt onze gecontracteerde zorgverleners in de Zorgzoeker
U krijgt minder vergoed bij een niet-gecontracteerde zorgverlener
Als u in de basisverzekering gebruikmaakt van een niet-gecontracteerde zorgaanbieder kunt u in uw voorwaarden van de basisverzekering nalezen op welke vergoeding u recht heeft.
Kijk voor meer informatie op onze pagina over niet-gecontracteerde zorg
U heeft een verwijzing nodig
Vraag een verwijzing aan uw huisarts, specialist ouderengeneeskunde, arts verstandelijk gehandicapten, SEH-arts of medisch specialist. De verwijzer zorgt voor een medische overdracht naar de instelling waar u gaat verblijven.
U heeft toestemming nodig
- Gaat uw verblijf langer dan drie maanden duren? Dan vraagt u voor de zestigste dag van uw verblijf vooraf toestemming bij ons aan voor de verlenging van het verblijf. Dit geldt niet bij palliatief terminale zorg.
- Wilt u verblijven bij een niet door ons gecontracteerde zorgaanbieder? Dan moet u vooraf toestemming bij ons aanvragen. Hiervoor moet uw zorgverlener het formulier “Machtigingsformulier ELV niet gecontracteerde zorgaanbieders” gebruiken.
Vergoeding en voorwaarden
Opbouw vergoeding
Basisverzekering | 100% |
AV Budget | geen extra vergoeding |
Eigen risico |
U betaalt eigen risico |
Collectiviteitsvoordeel |
Bekijk of je een extra vergoeding krijgt uit jouw collectief. |
De vergoeding is voor mensen die:
- 18 jaar of ouder zijn
- vanwege een medische reden tijdelijk niet thuis kunnen wonen. Er moest sprake zijn van een instabiele (zorg)situatie of een situatie die zonder adequaat toezicht en zorg instabiel kan worden. Heeft uw behandelend arts aangegeven dat uw levensverwachting gemiddeld 3 maanden of korter zal zijn? Dan heeft u recht op palliatief terminale zorg in een instelling voor eerstelijns verblijf.
Wat krijgt u vergoed?
- verblijf dat medisch noodzakelijk is in verband met geneeskundige zorg;
- 24-uurs beschikbaarheid en zorglevering van verpleging en/of verzorging;
- geneeskundige zorg geleverd door de huisarts, specialist ouderengeneeskunde en arts verstandelijk gehandicapten;
- paramedische zorg (fysiotherapie, oefentherapie Cesar/Mensendieck, logopedie, diëtetiek en ergotherapie) die samenhangt met de indicatie voor dit verblijf.
Waar kunt u terecht?
U kunt terecht in een WTZi-toegelaten instelling, voor zover de hoofdbehandelaar de huisarts, een specialist ouderengeneeskunde of een arts verstandelijk gehandicapten is. Verder dient op de locatie van het verblijf minimaal een verpleegkundige van deskundigheidsniveau 4 als eerstverantwoordelijke verpleegkundige aanwezig te zijn.
U krijgt volledige vergoeding bij een gecontracteerde zorgverlener
Als u gebruikmaakt van een gecontracteerde zorgaanbieder worden de kosten volledig vergoed.
U vindt onze gecontracteerde zorgverleners in de Zorgzoeker
U krijgt minder vergoed bij een niet-gecontracteerde zorgverlener
Als u in de basisverzekering gebruikmaakt van een niet-gecontracteerde zorgaanbieder kunt u in uw voorwaarden van de basisverzekering nalezen op welke vergoeding u recht heeft.
Kijk voor meer informatie op onze pagina over niet-gecontracteerde zorg
U heeft een verwijzing nodig
Vraag een verwijzing aan uw huisarts, specialist ouderengeneeskunde, arts verstandelijk gehandicapten, SEH-arts of medisch specialist. De verwijzer zorgt voor een medische overdracht naar de instelling waar u gaat verblijven.
U heeft toestemming nodig
- Gaat uw verblijf langer dan drie maanden duren? Dan vraagt u voor de zestigste dag van uw verblijf vooraf toestemming bij ons aan voor de verlenging van het verblijf. Dit geldt niet bij palliatief terminale zorg.
- Wilt u verblijven bij een niet door ons gecontracteerde zorgaanbieder? Dan moet u vooraf toestemming bij ons aanvragen. Hiervoor moet uw zorgverlener het formulier “Machtigingsformulier ELV niet gecontracteerde zorgaanbieders” gebruiken.
Vergoeding en voorwaarden
Opbouw vergoeding
Basisverzekering | 100% |
AV Standaard | geen extra vergoeding |
Eigen risico |
U betaalt eigen risico |
Collectiviteitsvoordeel |
Bekijk of je een extra vergoeding krijgt uit jouw collectief. |
De vergoeding is voor mensen die:
- 18 jaar of ouder zijn
- vanwege een medische reden tijdelijk niet thuis kunnen wonen. Er moest sprake zijn van een instabiele (zorg)situatie of een situatie die zonder adequaat toezicht en zorg instabiel kan worden. Heeft uw behandelend arts aangegeven dat uw levensverwachting gemiddeld 3 maanden of korter zal zijn? Dan heeft u recht op palliatief terminale zorg in een instelling voor eerstelijns verblijf.
Wat krijgt u vergoed?
- verblijf dat medisch noodzakelijk is in verband met geneeskundige zorg;
- 24-uurs beschikbaarheid en zorglevering van verpleging en/of verzorging;
- geneeskundige zorg geleverd door de huisarts, specialist ouderengeneeskunde en arts verstandelijk gehandicapten;
- paramedische zorg (fysiotherapie, oefentherapie Cesar/Mensendieck, logopedie, diëtetiek en ergotherapie) die samenhangt met de indicatie voor dit verblijf.
Waar kunt u terecht?
U kunt terecht in een WTZi-toegelaten instelling, voor zover de hoofdbehandelaar de huisarts, een specialist ouderengeneeskunde of een arts verstandelijk gehandicapten is. Verder dient op de locatie van het verblijf minimaal een verpleegkundige van deskundigheidsniveau 4 als eerstverantwoordelijke verpleegkundige aanwezig te zijn.
U krijgt volledige vergoeding bij een gecontracteerde zorgverlener
Als u gebruikmaakt van een gecontracteerde zorgaanbieder worden de kosten volledig vergoed.
U vindt onze gecontracteerde zorgverleners in de Zorgzoeker
U krijgt minder vergoed bij een niet-gecontracteerde zorgverlener
Als u in de basisverzekering gebruikmaakt van een niet-gecontracteerde zorgaanbieder kunt u in uw voorwaarden van de basisverzekering nalezen op welke vergoeding u recht heeft.
Kijk voor meer informatie op onze pagina over niet-gecontracteerde zorg
U heeft een verwijzing nodig
Vraag een verwijzing aan uw huisarts, specialist ouderengeneeskunde, arts verstandelijk gehandicapten, SEH-arts of medisch specialist. De verwijzer zorgt voor een medische overdracht naar de instelling waar u gaat verblijven.
U heeft toestemming nodig
- Gaat uw verblijf langer dan drie maanden duren? Dan vraagt u voor de zestigste dag van uw verblijf vooraf toestemming bij ons aan voor de verlenging van het verblijf. Dit geldt niet bij palliatief terminale zorg.
- Wilt u verblijven bij een niet door ons gecontracteerde zorgaanbieder? Dan moet u vooraf toestemming bij ons aanvragen. Hiervoor moet uw zorgverlener het formulier “Machtigingsformulier ELV niet gecontracteerde zorgaanbieders” gebruiken.
Vergoeding en voorwaarden
Opbouw vergoeding
Basisverzekering | 100% |
AV Extra | geen extra vergoeding |
Eigen risico |
U betaalt eigen risico |
Collectiviteitsvoordeel |
Bekijk of je een extra vergoeding krijgt uit jouw collectief. |
De vergoeding is voor mensen die:
- 18 jaar of ouder zijn
- vanwege een medische reden tijdelijk niet thuis kunnen wonen. Er moest sprake zijn van een instabiele (zorg)situatie of een situatie die zonder adequaat toezicht en zorg instabiel kan worden. Heeft uw behandelend arts aangegeven dat uw levensverwachting gemiddeld 3 maanden of korter zal zijn? Dan heeft u recht op palliatief terminale zorg in een instelling voor eerstelijns verblijf.
Wat krijgt u vergoed?
- verblijf dat medisch noodzakelijk is in verband met geneeskundige zorg;
- 24-uurs beschikbaarheid en zorglevering van verpleging en/of verzorging;
- geneeskundige zorg geleverd door de huisarts, specialist ouderengeneeskunde en arts verstandelijk gehandicapten;
- paramedische zorg (fysiotherapie, oefentherapie Cesar/Mensendieck, logopedie, diëtetiek en ergotherapie) die samenhangt met de indicatie voor dit verblijf.
Waar kunt u terecht?
U kunt terecht in een WTZi-toegelaten instelling, voor zover de hoofdbehandelaar de huisarts, een specialist ouderengeneeskunde of een arts verstandelijk gehandicapten is. Verder dient op de locatie van het verblijf minimaal een verpleegkundige van deskundigheidsniveau 4 als eerstverantwoordelijke verpleegkundige aanwezig te zijn.
U krijgt volledige vergoeding bij een gecontracteerde zorgverlener
Als u gebruikmaakt van een gecontracteerde zorgaanbieder worden de kosten volledig vergoed.
U vindt onze gecontracteerde zorgverleners in de Zorgzoeker
U krijgt minder vergoed bij een niet-gecontracteerde zorgverlener
Als u in de basisverzekering gebruikmaakt van een niet-gecontracteerde zorgaanbieder kunt u in uw voorwaarden van de basisverzekering nalezen op welke vergoeding u recht heeft.
Kijk voor meer informatie op onze pagina over niet-gecontracteerde zorg
U heeft een verwijzing nodig
Vraag een verwijzing aan uw huisarts, specialist ouderengeneeskunde, arts verstandelijk gehandicapten, SEH-arts of medisch specialist. De verwijzer zorgt voor een medische overdracht naar de instelling waar u gaat verblijven.
U heeft toestemming nodig
- Gaat uw verblijf langer dan drie maanden duren? Dan vraagt u voor de zestigste dag van uw verblijf vooraf toestemming bij ons aan voor de verlenging van het verblijf. Dit geldt niet bij palliatief terminale zorg.
- Wilt u verblijven bij een niet door ons gecontracteerde zorgaanbieder? Dan moet u vooraf toestemming bij ons aanvragen. Hiervoor moet uw zorgverlener het formulier “Machtigingsformulier ELV niet gecontracteerde zorgaanbieders” gebruiken.
Vergoeding en voorwaarden
Opbouw vergoeding
Basisverzekering | 100% |
AV Optimaal | geen extra vergoeding |
Eigen risico |
U betaalt eigen risico |
Collectiviteitsvoordeel |
Bekijk of je een extra vergoeding krijgt uit jouw collectief. |
De vergoeding is voor mensen die:
- 18 jaar of ouder zijn
- vanwege een medische reden tijdelijk niet thuis kunnen wonen. Er moest sprake zijn van een instabiele (zorg)situatie of een situatie die zonder adequaat toezicht en zorg instabiel kan worden. Heeft uw behandelend arts aangegeven dat uw levensverwachting gemiddeld 3 maanden of korter zal zijn? Dan heeft u recht op palliatief terminale zorg in een instelling voor eerstelijns verblijf.
Wat krijgt u vergoed?
- verblijf dat medisch noodzakelijk is in verband met geneeskundige zorg;
- 24-uurs beschikbaarheid en zorglevering van verpleging en/of verzorging;
- geneeskundige zorg geleverd door de huisarts, specialist ouderengeneeskunde en arts verstandelijk gehandicapten;
- paramedische zorg (fysiotherapie, oefentherapie Cesar/Mensendieck, logopedie, diëtetiek en ergotherapie) die samenhangt met de indicatie voor dit verblijf.
Waar kunt u terecht?
U kunt terecht in een WTZi-toegelaten instelling, voor zover de hoofdbehandelaar de huisarts, een specialist ouderengeneeskunde of een arts verstandelijk gehandicapten is. Verder dient op de locatie van het verblijf minimaal een verpleegkundige van deskundigheidsniveau 4 als eerstverantwoordelijke verpleegkundige aanwezig te zijn.
U krijgt volledige vergoeding bij een gecontracteerde zorgverlener
Als u gebruikmaakt van een gecontracteerde zorgaanbieder worden de kosten volledig vergoed.
U vindt onze gecontracteerde zorgverleners in de Zorgzoeker
U krijgt minder vergoed bij een niet-gecontracteerde zorgverlener
Als u in de basisverzekering gebruikmaakt van een niet-gecontracteerde zorgaanbieder kunt u in uw voorwaarden van de basisverzekering nalezen op welke vergoeding u recht heeft.
Kijk voor meer informatie op onze pagina over niet-gecontracteerde zorg
U heeft een verwijzing nodig
Vraag een verwijzing aan uw huisarts, specialist ouderengeneeskunde, arts verstandelijk gehandicapten, SEH-arts of medisch specialist. De verwijzer zorgt voor een medische overdracht naar de instelling waar u gaat verblijven.
U heeft toestemming nodig
- Gaat uw verblijf langer dan drie maanden duren? Dan vraagt u voor de zestigste dag van uw verblijf vooraf toestemming bij ons aan voor de verlenging van het verblijf. Dit geldt niet bij palliatief terminale zorg.
- Wilt u verblijven bij een niet door ons gecontracteerde zorgaanbieder? Dan moet u vooraf toestemming bij ons aanvragen. Hiervoor moet uw zorgverlener het formulier “Machtigingsformulier ELV niet gecontracteerde zorgaanbieders” gebruiken.
Vergoeding en voorwaarden
Opbouw vergoeding
Basisverzekering | 100% |
AV Frieso Compleet | geen extra vergoeding |
Eigen risico |
U betaalt eigen risico |
Collectiviteitsvoordeel |
Bekijk of je een extra vergoeding krijgt uit jouw collectief. |
De vergoeding is voor mensen die:
- 18 jaar of ouder zijn
- vanwege een medische reden tijdelijk niet thuis kunnen wonen. Er moest sprake zijn van een instabiele (zorg)situatie of een situatie die zonder adequaat toezicht en zorg instabiel kan worden. Heeft uw behandelend arts aangegeven dat uw levensverwachting gemiddeld 3 maanden of korter zal zijn? Dan heeft u recht op palliatief terminale zorg in een instelling voor eerstelijns verblijf.
Wat krijgt u vergoed?
- verblijf dat medisch noodzakelijk is in verband met geneeskundige zorg;
- 24-uurs beschikbaarheid en zorglevering van verpleging en/of verzorging;
- geneeskundige zorg geleverd door de huisarts, specialist ouderengeneeskunde en arts verstandelijk gehandicapten;
- paramedische zorg (fysiotherapie, oefentherapie Cesar/Mensendieck, logopedie, diëtetiek en ergotherapie) die samenhangt met de indicatie voor dit verblijf.
Waar kunt u terecht?
U kunt terecht in een WTZi-toegelaten instelling, voor zover de hoofdbehandelaar de huisarts, een specialist ouderengeneeskunde of een arts verstandelijk gehandicapten is. Verder dient op de locatie van het verblijf minimaal een verpleegkundige van deskundigheidsniveau 4 als eerstverantwoordelijke verpleegkundige aanwezig te zijn.
U krijgt volledige vergoeding bij een gecontracteerde zorgverlener
Als u gebruikmaakt van een gecontracteerde zorgaanbieder worden de kosten volledig vergoed.
U vindt onze gecontracteerde zorgverleners in de Zorgzoeker
U krijgt minder vergoed bij een niet-gecontracteerde zorgverlener
Als u in de basisverzekering gebruikmaakt van een niet-gecontracteerde zorgaanbieder kunt u in uw voorwaarden van de basisverzekering nalezen op welke vergoeding u recht heeft.
Kijk voor meer informatie op onze pagina over niet-gecontracteerde zorg
U heeft een verwijzing nodig
Vraag een verwijzing aan uw huisarts, specialist ouderengeneeskunde, arts verstandelijk gehandicapten, SEH-arts of medisch specialist. De verwijzer zorgt voor een medische overdracht naar de instelling waar u gaat verblijven.
U heeft toestemming nodig
- Gaat uw verblijf langer dan drie maanden duren? Dan vraagt u voor de zestigste dag van uw verblijf vooraf toestemming bij ons aan voor de verlenging van het verblijf. Dit geldt niet bij palliatief terminale zorg.
- Wilt u verblijven bij een niet door ons gecontracteerde zorgaanbieder? Dan moet u vooraf toestemming bij ons aanvragen. Hiervoor moet uw zorgverlener het formulier “Machtigingsformulier ELV niet gecontracteerde zorgaanbieders” gebruiken.