Formulieren zorgverzekering
Hier staan verschillende formulieren die horen bij de basisverzekering of aanvullende verzekering van De Friesland.
AV Tand Optimaal
Voor het afsluiten van de AV Tand Optimaal vragen wij u om een aanvraagformulier in te vullen bij uw aanmelding. Op basis hiervan wordt bepaald of u de AV Tand Optimaal kunt afsluiten.
Bent u al verzekerd bij De Friesland? Vraag de AV Tand Optimaal aan via het aanvraagformulier AV Tand Optimaal (pdf, 119 KB) of in Mijn De Friesland.
Vervoerskosten
Denkt u in aanmerking te komen voor vergoeding van vervoerskosten?
Lees meer over het aanvragen van vergoeding voor vervoerskosten
Pgb Verpleging en Verzorging
Wilt u verpleging en verzorging zonder verblijf (wijkverpleging) via een Persoonsgebonden budget regelen? Hiervoor moet u een aanvraagformulier invullen.
Aanvraagformulier pgb 2022 (pdf, 348,9 KB)
Persoonlijke alarmeringsapparatuur
Met dit formulier kunt u persoonlijke alarmeringsapparatuur aanvragen. Wilt u naar een gecontracteerde leverancier? Bel dan naar Eurocross via (071) 364 17 07. U hoeft het formulier niet in te vullen.
Aanvraagformulier persoonlijke alarmeringsapparatuur (pdf, 604 KB)
Heeft u een vraag?
