Vergoeding anticonceptiva

Basisverzekering

Voor verzekerden vanaf 21 jaar bestaat geen recht op vergoeding van anticonceptiva, zoals de pil, uit de Basisverzekering. Hierop zijn twee uitzonderingen, namelijk anticonceptiva voorgeschreven ter behandeling van endometriose (baarmoeder-slijmvlies wat zich buiten de baarmoederholte hecht aan verschillende organen) of van menorragie (menstruatie die heviger is dan normaal) en waarbij sprake is van bloedarmoede.

Aanvullende verzekering

Als u 21 jaar of ouder bent, geeft De Friesland in de aanvullende verzekeringen Extra, Optimaal, Excellent, Student en Gezin een volledige vergoeding voor de volgende anticonceptiva:

• orale anticonceptiva (de pil);
• de prikpil;
• het spiraaltje;
• het pessarium occlusivum;
• het implanteerbare hormoonstaafje en
• de morning-after pil.

Voor hormonale pleisters en de vaginale ring (bijv. NuvaRing) is de vergoeding beperkt tot € 75,- per kalenderjaar.

Nota apotheek

In de meeste gevallen declareert de apotheek de kosten rechtstreeks bij ons. U ontvangt dan zelf geen nota. Voor enkele duurdere middelen geldt dat de apotheker niet het volledige bedrag rechtstreeks mag declareren. Voor het restant (GVS-bijdrage) ontvangt u dan nog zelf een nota. Deze kunt u ter vergoeding bij ons indienen.

Geen aanvullende verzekering

De apotheek kan niet zelf nagaan of u voor anticonceptiva bent verzekerd. Heeft u geen aanvullende verzekering die de kosten van anticonceptiva dekt? Dan declareert de apotheker de kosten in eerste instantie bij ons. In dat geval zullen wij deze bij u terugvorderen.